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苦碟子注射液臨床研究

2012-10-12 17:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.探討中藥苦碟子注射液治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法:冠心病心絞痛患者68例,隨機分成治療組和對照組,治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥苦碟子注射液,40ml/次,1次/日,3周為1療程。對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用參麥注射液治療,觀察治療前后兩組患者臨床癥狀緩解情況及血液流變學指標變化。結(jié)果:治療組血液流變學指標較治療前及對照組治療后明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(?P?<0.05);兩組臨床療效比較:治療組總有效率94.1%,對照組總有效率73.5%,差異有統(tǒng)計意義(?P?<0.05)。結(jié)論:苦碟子注射液治療冠心病心絞痛療效顯著,值得進一步推廣及探討。

2.苦碟子注射液治療糖尿病并發(fā)癥研究

2.1 苦碟子注射液對糖尿病患者微循環(huán)的影響 在探討苦碟子對2型糖尿病血流變和甲襞微循環(huán)的影響時,對33例2型糖尿病患者靜脈點滴苦碟子注射液600μg/d,療程13~15d,于治療前后分別測定指標。結(jié)果顯示,治療后血流變異常及微循環(huán)障礙顯著改善,治療中未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),認為苦碟子能明顯改善血流變異常及微循環(huán)障礙,在防治糖尿病及其并發(fā)癥中有重要價值。治療2型糖尿病血管病變時用苦碟子注射液20ml加入生理鹽水250m1中靜脈滴注,每日一次,14天為1療程;對照組用復方丹參注射液16ml加入生理鹽水250m1中靜脈滴注,每日一次,14天為1療程;治療前后均檢查血脂、纖維蛋白原、血液流變學。結(jié)果顯示,苦碟子有明顯降低血液黏稠度、纖維蛋白原和膽固醇、甘油三酯的作用,對照組治療前后無明顯差。將60例2型糖尿病下肢血管病變的病人隨機分為治療組、對照組,治療組給予常規(guī)治療并且以苦碟子注射液40ml加液靜滴,每日一次;對照組給予常規(guī)治療,4周后觀察兩組下肢血管病變的恢復情況。結(jié)果顯示,治療組病變恢復情況總有效率明顯優(yōu)于對照組,認為苦碟子注射液對2型糖尿病下肢血管病變有明顯的治療作用。在經(jīng)顱彩色多普勒檢查糖尿病組、正常人組和腦梗死組的腦血流情況,并通過計算機系統(tǒng)自動計算各組頸內(nèi)動脈和顱內(nèi)各支動脈的動脈指數(shù)和阻力指數(shù),對糖尿病組在控制代謝紊亂的基礎(chǔ)上應(yīng)用苦碟子注射液治療,然后復查經(jīng)顱彩色多普勒并計算頸內(nèi)動脈和顱內(nèi)各支動脈的動脈指數(shù)和阻力指數(shù),與治療前均有顯著降低。認為苦碟子注射液可有效改善糖尿病患者無癥狀性腦缺血,是治療糖尿病患者無癥狀性腦缺血一種有效、安全的藥物。

2.2 苦碟子注射液對糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變的治療作用 將69例2型糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變患者隨機分為兩組,治療組37例,對照組32例。對照組給予降糖及大量維生素B12治療;治療組加用苦碟子注射液,療程2周,觀察療效。結(jié)果顯示,治療組療效優(yōu)于對照組,且無明顯不良反應(yīng),認為苦碟子注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效顯著。將120例糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變患者隨機分為兩組,均給予飲食控制及糖尿病基礎(chǔ)治療,治療組另加用苦碟子注射液治療,對照組以維生素B1和維生素B12治療,均以4周為1療程。結(jié)果顯示,總有效率治療組90.0%、對照組53.3%,神經(jīng)傳導速度治療組顯著改善。認為苦碟子注射液能緩解糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變,提高神經(jīng)傳導速度。

2.3苦碟子注射液對糖尿病腎病的治療作用 在觀察苦碟子對糖尿病腎病血流變的影響,探討其在糖尿病腎病治療中的臨床應(yīng)用價值時,63例糖尿病腎病患者靜脈點滴苦碟子注射液15天,于治療前后分別測定血液流變學各項指標。結(jié)果顯示,治療后血流變異常顯著改善,治療中未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),認為苦碟子能明顯改善血流變異常,在防治糖尿病及其并發(fā)癥中有重要價值。在觀察苦碟子對早期糖尿病腎病的治療作用時,治療組37例用西醫(yī)常規(guī)治療加苦碟子注射液治療;對照組33例只用西醫(yī)常規(guī)治療,均治療4周。結(jié)果顯示,治療組治療后24h尿微量白蛋白水平明顯降低,與治療前比較有非常顯著性差異,與對照組治療后比較有非常顯著性差異,認為苦碟子對早期糖尿病腎病有顯著療效。

2.4苦碟子注射液對糖尿病眼部并發(fā)癥的治療作用 在觀察苦碟子注射液治療非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效時,篩選非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者56例,其中治療組28例采用苦碟子注射液治療,對照組28例口服多貝斯膠囊,共治療3個月;通過檢查視力、眼底及眼底熒光血管造影來評價療效。結(jié)果顯示,兩組視力較治療前均顯著提高,微血管瘤減少,兩組對比差異無顯著性,提示苦碟子注射液是治療非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效藥物。

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