發(fā)病前可能有勞累、感冒、精神刺激、煙熏、受寒、受熱、分娩等誘因。按起病情況，可分為急型、亞急型、慢型和潛在型四型。

　　一、急型

　　起病突然，常為潛在型或慢型急性發(fā)作，也可由健康人突然發(fā)病，發(fā)病前常有上述誘發(fā)因素，起病后迅速發(fā)展為心原性休克，嚴重心律失常或急性心功能不全。

　　二、亞急型

　　發(fā)病較急型略慢，多見于兒童。患者常有咳嗽、氣急、精神萎靡、亞心、嘔吐、頭暈等癥狀，體征與急型相似。

　　三、慢型（癆型）

　　起病緩慢，多為健康人在不知不覺中發(fā)病，也可從急型或亞急型衍變而來。臨床上以慢性心功能不全為主要表現(xiàn)，患者多有心悸、呼吸困難、醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理咳嗽、乏力、食欲減退、腹脹、水腫等癥。

　　四、潛在型

　　由于心肌病變輕，心功能代償好，一般無自覺癥狀，常由普查中發(fā)現(xiàn)，也可由其他型衍變而來，后者則可能有頭暈、心悸、氣急等癥頭。