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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能第一站病例分析“急性白血?。ㄑC)”

2023-05-18 16:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試倒計時16天,第一站病例分析考試分值占比40分,考試方法:紙筆考試(機考試點),考試時長為50分鐘,總共2道病例分析題。醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理病例分析典型例題及解析,今日分享“第一站病例分析:血液系統(tǒng)疾病-急性白血病(血證)”,快和大家一起備考!

2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能第一站病例分析“急性白血病(血證)”

03
血液系統(tǒng)疾病-急性白血病(血證)

病例:

郭某,男,27歲,已婚,工人。2021年2月15日初診。

患者一周前出現(xiàn)咽喉疼痛,發(fā)熱,考慮為上呼吸道感染,口服抗生素,2天后鼻出血不止,乏力氣短,遂到醫(yī)院就診。現(xiàn)癥見:壯熱,口渴多汗,煩躁,頭痛面赤,咽痛,鼻衄,皮下紫癜、瘀斑。

查體:T:39.4℃,P:96 次/分,R:24 次/分,BP:100/80mmHg。皮下瘀斑散布,胸骨壓痛,肝脾淋巴結(jié)腫大。舌紅絳,苔黃,脈大。

輔助檢查:血常規(guī):血紅蛋白64g/L,白細胞22.4×109/L,原始和幼稚細胞占21%,血小板50×109/L。骨穿:骨髓有核細胞顯著增生,原始細胞為27%。

答案:

西醫(yī)診斷:急性白血病

中醫(yī)診斷:血證

中醫(yī)證候:熱毒熾盛證

方劑:黃連解毒湯合清營湯加減

病例分析考試應試小技巧:

第一站:考試時間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應試技巧:

考試項目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據(jù)題干給出相關內(nèi)容進行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱,宣肺止咳?!笆栾L清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽

方劑名稱

準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點即可。

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)

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