“醫(yī)學生實習:泌尿外科的實習需要做哪些準備?”相信是準備實習的醫(yī)學生朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
要搞好泌尿外科的實習,熟悉和掌握有關(guān)泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是搞好實習和認識泌尿外科疾病的基礎(chǔ),這主要是通過復(fù)習有關(guān)的解剖及生理知識,在有了有關(guān)的理論知識后,通過臨床實踐驗證和鞏固這些知識,加深對這些知識的理解。
在實習中要特別注意對學科有關(guān)的常見的臨床癥狀的認識,明確這些癥狀的定義及其臨床意義。泌尿外科常見的臨床癥狀有:排尿異常、尿液的病理改變、疼痛、腫塊、性機能障礙癥狀等。在排尿異常的有關(guān)癥狀中,有尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、尿失禁等,要明確這些癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷,在尿液的病理改變中,要熟悉如何判斷血尿的來源以及有關(guān)的鑒別診斷,掌握膿尿、乳靡尿、晶體尿的臨床意義,關(guān)于疼痛應(yīng)該學會區(qū)別和掌握不同疾病疼痛不同的特點,如疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、放射方向等。掌握和認識這些臨床癥狀,對于更好地認識泌尿外科十分重要。要想認識和掌握這些臨床癥狀,單靠看書或死記硬背是不行的,必須通過深入臨床,仔細觀察,虛心向病人學習,做到理論與實踐向結(jié)合,才能較好地理解和把握這些癥狀的特點。
在實習中要注意學習有關(guān)的專科的查體方法,如男性生殖器的檢查方法,膀胱的檢查方法以及腎臟的觸診方法。這些都是該學科必須掌握的基本技能,因此應(yīng)該認真學習和掌握。
在輔助檢查方面,首先要學會對尿液、前列腺液、精液以及腎功能檢查結(jié)果的分析和判斷,熟悉有關(guān)檢查的正常值及異常結(jié)果的臨床意義。其次要了解和掌握其它的常用檢查方法的適應(yīng)癥,如膀胱鏡檢查術(shù)的適應(yīng)癥,特別要掌握泌尿系X線攝片(平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂輸尿管造影)的適應(yīng)癥及意義,掌握這些檢查有關(guān)輔助檢查的內(nèi)容,對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。
泌尿外科的治療,常常需要放置各種引流管道,如腎盂造瘺管、膀胱造瘺管、導(dǎo)尿管等,這些引流管,放置的時間部位在不同的手術(shù)中差別很大,如果處置不當,它不僅會給病人帶來痛苦,增加感染的機會,而且直接影響手術(shù)的成敗及治療的效果,這也是該學科在治療方面的特點之一,因此,同學們在實習中,除了繼續(xù)學習和鍛煉有關(guān)外科手術(shù)的基本技能和技巧外,還要了解和掌握各種引流管的放置的適應(yīng)癥,放置方法、部位和拔管的指征及時間,學會對引流物的引流量、性質(zhì)、顏色、氣味的觀察,發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)及時查明原因,作出正確的處置。
最后需要強調(diào)的是,泌尿、男生殖系統(tǒng)疾病往往會涉及病人的隱私,無論是醫(yī)務(wù)工作者,還是實習醫(yī)生,都有責任對患者保守秘密,嚴禁有悖于醫(yī)德的言論及行為發(fā)生。
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