2017年全國(guó)碩士研究生招生考試臨床醫(yī)學(xué)綜合能力（中醫(yī)）考試大綱

【針灸學(xué)】考綱變化

（一）腧穴總論

腧穴的概念及分類。

腧穴的治療作用（改為：主治特點(diǎn)）及主治規(guī)律。

腧穴的定位方法（骨度分寸定位法；手指同身寸取穴法）（刪）

（二）經(jīng)絡(luò)腧穴各論

十二（改為十四）經(jīng)腧穴的主治概要。

下列常用經(jīng)穴的定位、主治及刺灸方法

（1）手太陰肺經(jīng)：中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。

（2）手陽(yáng)明大腸經(jīng)：商陽(yáng)、合谷、新增：陽(yáng)溪、偏歷、新增：手三里、曲池、新增：臂臑、肩髃、迎香。

（3）足陽(yáng)明胃經(jīng)：承泣、新增：四白、地倉(cāng)、頰車、頭維、下關(guān)、新增：人迎、梁門、天樞、新增：歸來(lái)、梁丘、犢鼻（刪除）足三里、上巨虛、條口、新增：下巨虛、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌。

（4）足太陰脾經(jīng)：隱白、太白、公孫、三陰交、地機(jī)、陰陵泉、血海、新增：大橫、大包。

（5）手少陰心經(jīng)：新增：極泉、少海、通里、新增：陰郄、神門、少府、少?zèng)_。

（6）手太陽(yáng)小腸經(jīng)：少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、新增：肩貞、天宗、顴髎、聽(tīng)宮。

（7）足太陽(yáng)膀胱經(jīng)：睛明、攢竹、天柱、新增：大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、新增：三焦俞、腎俞、大腸俞、新增：小腸俞、膀胱俞、次髎、新增：承扶、新增：委陽(yáng)、委中、新增：膏肓、志室、秩邊、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、新增：束骨、至陰。

（8）足少陰腎經(jīng)：涌腺、新增：然谷、太溪、新增：照海、復(fù)溜、新增：陰谷、肓俞。

（9）手厥陰心包經(jīng)：新增：天池、曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。

（10）手少陽(yáng)三焦經(jīng)：關(guān)沖、中渚、新增：陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、新增：耳門、絲竹空。

（11）足少陽(yáng)膽經(jīng)：瞳子髎、新增：聽(tīng)會(huì)、率谷、新增：陽(yáng)白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、環(huán)跳、新增：帶脈、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、足竅陰。

（12）足厥陰肝經(jīng)：大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門。

（13）任脈：中極、關(guān)元、氣海、神闕、新增：建里、中脘、膻中、天突、廉腺、新增：承漿。

（14）督脈：新增：長(zhǎng)強(qiáng)、腰陽(yáng)關(guān)、命門、至陽(yáng)、新增：身柱、大椎、啞門、風(fēng)府、百會(huì)、神庭、水溝、新增：印堂

下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法

四神聰、印堂（刪除）太陽(yáng)、新增：球后、安眠、牽正、金津、玉液、定喘、夾脊、胃脘下俞、新增：子宮、腰眼、十宣、八邪、新增：四縫、二白、腰痛點(diǎn)、外勞宮、膝眼、膽囊、闌尾。

（三）刺灸法

毫針刺法

（1）針刺前的準(zhǔn)備：選擇體位、消毒。

（2）進(jìn)針?lè)ā?

（3）針刺的角度、深度，針刺角度與深度的概念，針對(duì)不同部位、病情的體質(zhì)針刺角度、深度的選擇。（改為：針刺的方向、角度、深度。）

（4）行針的基本手法及輔助手法。

（5）得氣的表現(xiàn)及臨床意義。

（6）常用的單式補(bǔ)瀉手法。

（7）暈針、滯針、血腫、新增：創(chuàng)傷性氣胸、刺傷內(nèi)臟等針刺異常情況的（新增：表現(xiàn)）處理及預(yù)防。

（8）毫針刺法的注意事項(xiàng)。

灸法

（1）灸法的種類。

（2）灸法的作用。

（3）下列常用灸法的操作方法、適應(yīng)證：（刪除）瘢痕灸、無(wú)瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸、溫和灸、雀啄灸、新增：回旋灸、溫針灸、新增：溫灸器灸的操作方法、適用范圍。

拔罐法

新增：（1）拔罐法的作用及使用范圍。

（2）閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法、新增：留針拔罐法的操作方法和適應(yīng)證（修改為：適用范圍）

新增：（3）拔罐法的注意事項(xiàng)。

三棱針?lè)ǖ牟僮鞣椒ā⑦m應(yīng)證（修改為：適用范圍及注意事項(xiàng)）

皮膚針?lè)ǖ牟僮鞣椒?、叩刺部位、適應(yīng)證（修改為：適用范圍）及注意事項(xiàng)。

新增：6.電針的操作方法、適用范圍及注意事項(xiàng)。

（四）針灸治療

治療總論

（2）針灸治療原則：實(shí)則瀉之、虛則補(bǔ)之、陷下則灸之、菀陳則除之、不盛不虛以經(jīng)取之、熱則疾之、寒則留之、急則治標(biāo)、緩則治本、標(biāo)本同治、因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜的含義及應(yīng)用舉例。

修改為：補(bǔ)虛瀉實(shí)（虛則補(bǔ)之、陷下則灸之、實(shí)則瀉之、菀陳則除之、不盛不虛以經(jīng)取之）清熱溫寒（熱則疾之、寒則留之）治病求本（急則治標(biāo)、緩則治本、標(biāo)本同治）三因治宜（因人治宜、因時(shí)治宜、因地治宜）的含義及臨床應(yīng)用。

（2）修改為（1）針灸治療作用。

新增：（3）針灸臨床診治特點(diǎn)。

（4）處方選穴規(guī)律：近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、新增：辨證選穴、對(duì)癥選穴的概念及應(yīng)用舉例。

（5）常用配穴方法：本經(jīng)配穴法、表里經(jīng)配穴法、同名經(jīng)配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法的概念及應(yīng)用舉例。

修改為：按部配穴（遠(yuǎn)近配穴、上下配穴、前后配穴、左右配穴）按經(jīng)配穴（本經(jīng)配穴、表里經(jīng)配穴、同名經(jīng)配穴）的概念及臨床應(yīng)用。

新增：（6）刺灸方法的選擇。

（7）特定穴的應(yīng)用：五輸穴、募穴、背俞穴、原穴、絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的概念和應(yīng)用。修改為：概念、組成、分布特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

治療各論

（1）內(nèi)科病證

頭痛、面痛、落枕、漏肩風(fēng)、腰痛、痹證（附坐骨神經(jīng)痛）面癱、痿證、中風(fēng)、眩暈、癇證（修改為癇?。┬略觯合省f(xié)痛、不寐、郁證、心悸、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、腹痛、泄瀉、便秘、癃閉病證的治法、基本處方及分義分析。修改為：處方配穴、操作及方義分析。

頭痛、面痛、落枕、漏肩風(fēng)、（刪除）腰痛、痹證（附坐骨神經(jīng)痛）面癱、痿證的經(jīng)絡(luò)辨證。

（2）婦科、兒科病證

月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、絕經(jīng)前后諸癥、陰挺（刪除）新增：缺乳、帶下病、遺尿、新增：注意力缺陷多動(dòng)障礙的治法、基本處方及方義分析。修改為：處方配穴、操作及方義分析。

（3）皮外傷科病證修改為：（皮膚科、外科、骨傷科病癥）

癮疹、新增：濕疹、蛇串瘡、新增：神經(jīng)性皮炎、痄腮、乳癰和扭傷（附急性腰扭傷）刪除、新增：項(xiàng)痹、落枕、漏肩風(fēng)、膝骨關(guān)節(jié)炎的治法、基本處方及方義分析。修改為：處方配穴、操作及方義分析。

新增：扭傷、項(xiàng)痹、落枕、漏肩風(fēng)、膝骨關(guān)節(jié)炎的經(jīng)絡(luò)辨證。

燈火灸法治療痄腮的取穴與操作。刪除

扭傷的經(jīng)絡(luò)辨證、基本處方、隨證配穴。刪除

（4）五官科病證

目赤腫痛、新增：近視、耳鳴耳聾、鼻淵、牙痛、咽喉腫痛的治法、基本處方及方義分析。修改為：處方配穴、操作及方義分析。

（5）急癥

暈厥、虛脫、高熱、抽搐的基本處方、方義分析及操作。

心絞痛、膽絞痛、膽道蛔蟲癥、腎絞痛的基本處方及操作。修改為：

暈厥、虛脫、高熱、抽搐、心絞痛、膽絞痛、膽道蛔蟲癥、腎絞痛的治法、處方配穴、操作及方義分析。

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