導(dǎo)致預(yù)激綜合征的病因是什么？快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！

現(xiàn)已公認(rèn)，預(yù)激的病因是正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道（簡(jiǎn)稱旁路）存在?；颊叽蠖酂o器質(zhì)性心臟病。也見于某此先天性心臟病和后天性心臟病，如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

電生理研究證明，旁路的傳導(dǎo)速度快，心房沖動(dòng)部分經(jīng)旁路快速下傳，提前到達(dá)旁路的心室端，激動(dòng)鄰近心肌，從而造成心室提前激動(dòng)和改變心室肌正常興奮順序，其結(jié)果是心電圖上QRS波群畸形，起始部分有預(yù)激波（δ波）。心房沖動(dòng)的其余部分可沿正常途徑下傳，與旁路引起的心室激動(dòng)合并形成心室融合波。心室融合波的形態(tài)由正常與旁路的不應(yīng)期長(zhǎng)短決定。正常通路不應(yīng)期長(zhǎng)，或沖動(dòng)大部沿旁路傳導(dǎo)，則QRS畸形明顯；旁路不應(yīng)期長(zhǎng)，則心室融合波接近正常。

預(yù)激綜合征患者房室間存在兩條傳導(dǎo)通路，容易發(fā)生折返和折返性心動(dòng)過速。心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)大多經(jīng)旁路逆?zhèn)鞫卣Ｍǖ老聜鳎蚨膭?dòng)過速的QRS波群形態(tài)正常；偶見沖動(dòng)經(jīng)旁路下傳而沿正常通道逆?zhèn)?、造成心?dòng)過速時(shí)QRS波群呈預(yù)激狀。預(yù)激患者也可有房顫或房撲發(fā)作，這種發(fā)作大多由沖動(dòng)逆?zhèn)鳌⒃谛姆恳讚p期抵達(dá)心房所致。房撲和房顫時(shí)，沖動(dòng)在交接處組織內(nèi)的隱匿傳導(dǎo)，促使沖動(dòng)大部或全部經(jīng)旁路傳至心室。心室率極快、QRS波群畸形的房撲或房顫，有時(shí)可發(fā)展為室顫。

旁路的單向阻滯（大多為下傳阻滯）可使心電圖無預(yù)激表現(xiàn)，但有室上性心動(dòng)過速反復(fù)發(fā)作；電生理研究可證實(shí)旁路參與心動(dòng)過速的折返。旁路的Ⅱ度傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致心電圖上預(yù)激表現(xiàn)間歇出現(xiàn)。

已知的旁路有下列幾種，同一患者可有多種旁路①房室旁道（Kent束）。大多位于左、右兩側(cè)房室溝或間隔旁，連接心房肌和心室??；②房結(jié)旁道（James通路）。為心房與房室結(jié)下部或房室束的通道，可能為后結(jié)間束部分纖維所形成；③結(jié)室、束室連接（Mahaim纖維）。為連接房室結(jié)遠(yuǎn)端或房室束或束支近端與室間隔的通路。三者中以房室旁道最常見。

備考神器：

心血管內(nèi)科副高職稱考試題庫(kù)+考前點(diǎn)題卷+考前備考卷

心血管內(nèi)科正高職稱考試題庫(kù)+考前點(diǎn)題卷+考前備考卷

以上就是“導(dǎo)致預(yù)激綜合征的病因是什么？”的全部?jī)?nèi)容啦，以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總，更多信息請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)心血管內(nèi)科學(xué)職稱考試欄目！

編輯推薦：

病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者如何進(jìn)行診斷檢查？

三度房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)及心電圖特點(diǎn)是怎樣的？

二度房室傳導(dǎo)阻滯的概述與臨床特點(diǎn)的介紹

一度房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)病原因與發(fā)病機(jī)制是什么？

心室顫動(dòng)的體征及治療方式是什么？