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一、A1型選擇題

1.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是

A.胸部皮膚裂傷

B.氣管或食管裂傷

C.肋骨骨折刺破胸膜

D.胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通

E.開放性肋骨骨折

二、A2型選擇題

1.病人胸部受傷，急診入院，經吸氧，呼吸困難無好轉，有發(fā)紺。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是

A.肋骨骨折

B.張力性氣胸

C.肋骨骨折并張力性氣胸

D.心包積血

E.閉合性氣胸

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】自發(fā)性氣胸是指肺組織和臟層胸膜破裂，或肺大皰、細小氣腫皰破裂，使肺和支氣管內空氣進入胸膜腔。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】本例特點為胸部閉合性外傷，出現(xiàn)呼吸困難吸氧無好轉，發(fā)紺；左胸飽滿叩之鼓音，聽診聽不到呼吸音；氣管右移；有皮下氣腫；左胸有骨擦音。應診斷為張力性氣胸、肋骨骨折。

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