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【單選題】

165.某小兒1歲，生后母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因顏面水腫來(lái)院就診，患兒煩躁不安，易激惹，查體：面色蒼黃，毛發(fā)稀疏，肝臟肋下3.5cm。血常規(guī)檢查示：RBC2.5×1012/L，血紅蛋白90g/L，該患兒最可能的診斷是

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

C.營(yíng)養(yǎng)感染性貧血

D.溶血性貧血

>>答案<<

165.【正確答案】B

【答案解析】營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)：患兒皮膚、面色蒼黃，顏面輕度水腫，多呈虛胖，毛發(fā)稀疏細(xì)黃。肝、脾多輕度腫大，貧血重者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，甚至心力衰竭。

神經(jīng)、精神癥狀可出現(xiàn)煩躁不安、易怒等癥狀。維生素B12缺乏患兒常表情呆滯、目光發(fā)直、對(duì)周?chē)磻?yīng)遲鈍，少哭不笑、嗜睡，條件反射不易形成，智能、動(dòng)作發(fā)育落后，甚至出現(xiàn)倒退現(xiàn)象。

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