髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療介紹：

診斷一經(jīng)確定后，應(yīng)根據(jù)患者年齡、病理類型和不同發(fā)展階段采取不同的治療措施。早期治療和綜合療法是治療髖關(guān)節(jié)結(jié)核總的原則。

1.非手術(shù)療法

（1）休息、制動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)：全身情況的好壞與病灶的好轉(zhuǎn)與惡化有著密切的關(guān)系。休息和營(yíng)養(yǎng)作為改善全身情況的一個(gè)重要步驟，是治療髖關(guān)節(jié)結(jié)核所不可缺少的。

（2）抗結(jié)核藥物的應(yīng)用：在增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的基礎(chǔ)上，選擇適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)治療各類結(jié)核病，對(duì)于髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療也不例外。

2.手術(shù)療法

（1）病灶清除術(shù)：是采用外科手術(shù)法。直接進(jìn)入病灶，清除膿腫、干酪樣物質(zhì)、死骨，切除肥厚的滑膜組織，鑿除硬化的骨空洞壁等。

（2）矯正畸形和功能重建術(shù)：局部病灶已治愈，關(guān)節(jié)仍能活動(dòng)或已強(qiáng)直，但處于非功能位時(shí)可采取截骨術(shù)矯正畸形。有的患者髖關(guān)節(jié)已強(qiáng)直，但周?chē)∪馍泻茫颊咭笞龌顒?dòng)關(guān)節(jié)時(shí)，可做關(guān)節(jié)成形術(shù)或重建術(shù)等。3.不同類型和不同階段髖關(guān)節(jié)結(jié)核的具體治療措施。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集

（1）單純滑膜結(jié)核的治療

①非手術(shù)療法：未曾用過(guò)抗結(jié)核治療的患者，可先采用休息、營(yíng)養(yǎng)、抗結(jié)核藥及患肢皮牽引、制動(dòng)等非手術(shù)療法。在抗結(jié)核藥方面應(yīng)首選異煙肼和鏈霉素。

②滑膜切除術(shù)：?jiǎn)渭兓そY(jié)核經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，以搶救關(guān)節(jié)。

（2）單純骨結(jié)核的治療：在單純骨結(jié)核中，髖臼和股骨頭病變最容易侵犯關(guān)節(jié)，因此應(yīng)盡早采取手術(shù)治療。股骨頸基底病變侵入關(guān)節(jié)的機(jī)會(huì)較少，如病變范圍較少，且無(wú)明顯死骨，可先采用非手術(shù)療法，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的再施行手術(shù)。

（3）早期全關(guān)節(jié)結(jié)核的治療：?jiǎn)渭兓そY(jié)核或單純骨結(jié)核，如果未經(jīng)治療或者已經(jīng)積極治療（非手術(shù)治療和手術(shù)治療）仍不能及時(shí)消除病灶病變，絕大多數(shù)情況下，疾病將發(fā)展到全關(guān)節(jié)結(jié)核階段。為了搶救關(guān)節(jié)功能，對(duì)于病變尚屬活動(dòng)的早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，如無(wú)手術(shù)禁忌，在適當(dāng)準(zhǔn)備后應(yīng)及時(shí)手術(shù)清除病灶，以免病變繼續(xù)發(fā)展為晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核，而使關(guān)節(jié)功能全部喪失。

（4）晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核：晚期有兩種情況需治療：一是局部仍有活動(dòng)性病變，如膿腫、竇道等；二是病變雖已靜止，但患者仍因關(guān)節(jié)疼痛、畸形或關(guān)節(jié)強(qiáng)直需治療。

（5）合并繼發(fā)感染的全關(guān)節(jié)結(jié)核：合并繼發(fā)感染的全關(guān)節(jié)結(jié)核多屬于病程長(zhǎng)、骨質(zhì)破壞嚴(yán)重、外加化膿性關(guān)節(jié)炎或骨髓炎的病例。具體處理原則依年齡大小而異。