心血管造影手術(shù)步驟：

術(shù)前

應(yīng)備皮，作碘過敏試驗又青霉素皮試，為避免造影劑引起惡心、嘔吐以致誤吸，術(shù)前禁食6小時，術(shù)前可給一些鎮(zhèn)靜劑，如巴比妥類或安定，年長兒及成人用1%普魯卡因或1%利多卡因局麻。嬰幼兒需用靜脈或強(qiáng)化麻醉配合1%普魯卡因局麻。

術(shù)中

操作時一般經(jīng)皮穿刺股動、靜脈送入心導(dǎo)管，幼兒穿刺有困難者，亦可切開大隱靜脈或貴要靜脈將導(dǎo)送入，或切開皮下穿刺動脈。將導(dǎo)管送到選擇造影的部位醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。導(dǎo)管在血管及心腔中時要用肝素鹽水（500ml中含肝素40mg）沖洗滴注于心導(dǎo)管內(nèi)以防導(dǎo)管凝血，如做左心系統(tǒng)造影，導(dǎo)管置入動脈系統(tǒng)中即應(yīng)從導(dǎo)管中推入0.5ml/kg的肝素進(jìn)行抗凝，防止血栓形成和栓塞。造影完畢后退出心導(dǎo)管在要穿刺部位按壓止血，至不再出血后加壓包扎，尤其動脈穿刺應(yīng)注意止血徹底，以免形成血腫。如為切開插管，靜脈可把遠(yuǎn)端血管結(jié)扎，動脈則應(yīng)用無創(chuàng)血管縫線縫合血管破口，然后疑合皮膚切口。

術(shù)后

心血管造影患者回到病房后，最初4～6小時內(nèi)，尚應(yīng)觀察心率、呼吸、血壓、體溫的變化，及時發(fā)現(xiàn)心功能的變化，心律失常，及造影劑不良反應(yīng)等，以便及時處理。清醒的患者應(yīng)鼓勵多飲水，麻醉未醒的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)撵o脈補(bǔ)液以促進(jìn)造影劑排出醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，以減少對腎臟的影響。并須觀察患者傷口是否有滲血。股靜脈刺的患者需臥床24小時，股動脈穿刺的患者需臥床36小時，避免過早下地造成穿刺部位血腫或夾層動脈瘤形成。