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頸動(dòng)脈瘤的治療及預(yù)后有什么?

頸動(dòng)脈瘤的治療及預(yù)后有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)治療

頸動(dòng)脈瘤的瘤體堵塞血管或血栓脫落均可影響顱腦血供,引起腦梗死。最為嚴(yán)重的并發(fā)癥是瘤體增大破裂,引起致死性大出血,故一旦確診,宜盡早手術(shù)。根據(jù)瘤體大小及部位采取不同的手術(shù)方式。

①較小囊性動(dòng)脈瘤:游離并切除瘤體,縫合切口。梭形動(dòng)脈瘤,可切除動(dòng)脈瘤及病變動(dòng)脈,作動(dòng)脈端-端吻合,必要時(shí)用人工血管或同種動(dòng)脈替換切除的動(dòng)脈。

②夾層動(dòng)脈瘤:切除病變動(dòng)脈,用人造血管重建血流通道。對(duì)于高齡、嚴(yán)重心血管疾病無(wú)法耐受手術(shù)者,可采用介入治療。

(二)預(yù)后

隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,各種血管材料和縫線性能的提高,以及采用較先進(jìn)的手術(shù)和灌注方法,頸動(dòng)脈瘤手術(shù)的成功率已有很大提高,手術(shù)死亡率已降到2%~3%左右。而且術(shù)后的遠(yuǎn)期效果較好,并發(fā)癥的發(fā)生率很低。

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