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骨科老年患者的臨床護(hù)理

  人隨著年齡的增長,骨質(zhì)也在老化,所以骨科老年人的護(hù)理至關(guān)重要,護(hù)理措施如下:

  一、健康宣教

  因患者多為老年人,對健康過于關(guān)注,進(jìn)入醫(yī)院后易產(chǎn)生緊張、恐懼心理,為穩(wěn)定老年人情緒,我們根據(jù)患者的文化素質(zhì)、生活習(xí)慣、家庭經(jīng)濟(jì)狀況,運用不同方式與患者進(jìn)行必要的溝通,介紹疾病相關(guān)知識,幫助患者盡快適應(yīng)環(huán)境,達(dá)到心理康復(fù)與功能康復(fù)的協(xié)調(diào),積極配合治療。

  二、生活護(hù)理

  鼓勵患者多飲水、進(jìn)食易消化食物,增加機(jī)體抵抗力,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理促進(jìn)體力的恢復(fù)。保持二便通暢,必要時可用腹瀉劑或腹部順時針按摩15min,促進(jìn)腸蠕動,使病人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

  三、預(yù)防并發(fā)癥

  (一)心、腦血管并發(fā)癥的預(yù)防

  老年患者循環(huán)系統(tǒng)已衰退,此時的創(chuàng)傷疼痛刺激、情緒緊張,易導(dǎo)致心腦血管疾病以及其它并發(fā)癥的發(fā)生,因此,臨床上應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征,盡早發(fā)現(xiàn)疾病的變化并及時通知醫(yī)師進(jìn)行必要的處理。

  (二)呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防

  鼓勵患者咳嗽、咳痰、深呼吸,多做擴(kuò)胸運動,以增加肺活量。在協(xié)助病人翻身時,拍擊背部使積痰易于排出,痰液粘稠時可給予霧化吸入,預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生。注意保暖,以防感冒。經(jīng)常開窗通風(fēng),保持房間空氣新鮮。

  (三)泌尿系感染的預(yù)防

  對長期臥床的患者做好會陰部的清洗工作。多飲水,增加尿量,及時排空尿液。行導(dǎo)尿術(shù)的病人,按留置尿管的護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

 ?。ㄋ模函彽念A(yù)防

  仔細(xì)觀察身體受壓部位皮膚情況,保持床鋪的整潔干燥,并在易患壓瘡部位給予氣墊床、海棉墊或墊海棉圈。協(xié)助翻身,按摩受壓部位,促進(jìn)血液循環(huán)。

  (五)骨延遲愈合的預(yù)防

  老年女性患者因雌激素水平低,甲狀旁腺素分泌增高,骨細(xì)胞活動性降低,而鈣的吸收利用率下降,致使骨折愈合時間明顯延長或久治不愈。給予患者高鈣飲食,可同時應(yīng)用適量維生素D增加鈣的吸收利用。

  四、功能鍛煉

  骨折術(shù)后患者早期可活動健康肢體,傷肢肌肉作等長收縮活動以及足趾的收縮運動。3周以后可以做傷肢的關(guān)節(jié)運動,以利于改善患肢的血液循環(huán),防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬變形。在指導(dǎo)老年人作康復(fù)運動時要有耐心,循序漸進(jìn),感覺疼痛和疲勞時,及時調(diào)整休息。離床活動時要有專人扶助,注意安全,防止跌倒,保證功能鍛煉順利進(jìn)行。

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