關(guān)于齲的病因，已有的科學(xué)證據(jù)和臨床實(shí)踐越來(lái)越支持化學(xué)細(xì)菌致齲的理論?；瘜W(xué)細(xì)菌致齲理論足目前應(yīng)用最廣的病因?qū)W理論。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理由Miller在1890年在酸脫礦理論的基礎(chǔ)上提出的。此學(xué)說(shuō)認(rèn)為齲病的發(fā)生是由于寄生在牙面上的細(xì)菌與口腔內(nèi)碳水化合物作用，發(fā)酵產(chǎn)酸，使牙齒硬組織內(nèi)的無(wú)機(jī)物脫礦溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，將有機(jī)物分解，最終使牙體組織崩潰，形成缺損。此學(xué)說(shuō)不足之處在于沒(méi)有闡明牙面細(xì)菌存在的形式，沒(méi)有明確在齲病的感染過(guò)程和由此激發(fā)的機(jī)體反應(yīng)與身體其他部位的細(xì)菌感染性疾病可能完全不同。盡管如此，這一學(xué)說(shuō)首次明確提出齲病的發(fā)生與口腔致齲細(xì)菌、致齲食物糖及酸溶解的關(guān)系，為齲病病因的現(xiàn)代理論奠定基礎(chǔ)。