中級(jí)主管護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2014年第6期

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時(shí)，最常見的栓塞部位在

A.脾動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.腎動(dòng)脈

D.腦動(dòng)脈

E.四肢動(dòng)脈

【正確答案】D

本題考查了風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥栓塞。栓塞以腦動(dòng)脈栓塞最為常見。

【外科護(hù)理學(xué)】

肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管，其護(hù)理措施是

A.當(dāng)膿腔引流液少于50ml時(shí)，可拔除引流管

B.拔除引流管后膿腔宜縫合處理

C.為保持引流管通暢，應(yīng)每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔

D.患者應(yīng)取平臥位以減少滲液漫延

E.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免床上活動(dòng)以防管道脫落

【正確答案】C

肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管，當(dāng)膿液引流量少于10ml時(shí)，可拔除引流管，而非少于50ml，故A錯(cuò)誤；引流管拔除后應(yīng)改用凡士林紗條引流，適時(shí)換藥，直至膿腔自行閉合，而非縫合處理，故B錯(cuò)誤；術(shù)后為利于引流和緩解腹部張力，宜取半臥位而非平臥位，故D錯(cuò)誤，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)為防止出血，應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng)，24小時(shí)后可鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)，通過(guò)改變體位充分引流膿液，而非72小時(shí)不動(dòng)，故E錯(cuò)誤。選項(xiàng)C為正確的術(shù)后護(hù)理措施。

男性，50歲，急性腎衰少尿期，病人出現(xiàn)呼吸困難，頭痛、頭暈，軟癱，心律不齊，心動(dòng)過(guò)緩，腹脹，應(yīng)考慮

A.高血鉀癥

B.低血鉀癥

C.水中毒

D.酸中毒

E.尿毒癥

【正確答案】A

急性腎衰少尿期病人尤應(yīng)注意高鉀血癥發(fā)生，該病人出現(xiàn)呼吸困難，頭痛、頭暈，軟癱，心律不齊，心動(dòng)過(guò)緩，腹脹，符合高鉀血癥臨床特點(diǎn)。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

某28歲初孕婦，被確診為2型糖尿病，現(xiàn)孕35周，近2日自感頭痛、頭暈、視物模糊，血壓170／115mmHg，其正確的治療措施為

A.控制血糖，密切觀察病情變化至孕40周

B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠

C.降壓、利尿、擴(kuò)容，控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠

D.立即應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)

E.積極使用抗生素預(yù)防感染

【正確答案】C

對(duì)于妊娠糖尿病患者合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)在控制病情、促進(jìn)胎兒肺成熟后立即終止妊娠。本例患者并發(fā)了妊高癥，應(yīng)立即降壓、利尿、擴(kuò)容，控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠。

有關(guān)化療病人的護(hù)理內(nèi)容，不正確的是

A．住院期間嚴(yán)格臥床休息

B．保持病室清潔，定期消毒

C．嚴(yán)格控制探視人員

D．鼓勵(lì)病人化療間歇期多進(jìn)行戶外活動(dòng)

E．保持室溫在23～24℃

【正確答案】A

病人住院期間，根據(jù)病情確定活動(dòng)情況，不一定要求病人嚴(yán)格臥床。

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