APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話(huà):010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 外科學(xué) > 正文

肺包蟲(chóng)囊腫的臨床癥狀

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

肺包蟲(chóng)囊腫的臨床癥狀:

肺包蟲(chóng)囊腫有的無(wú)癥狀,當(dāng)囊腫逐漸長(zhǎng)大引起壓迫或并發(fā)感染時(shí),則可能有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。囊腫有時(shí)也可能破裂,有囊液或小囊進(jìn)入支氣管內(nèi),病人則有陣發(fā)咳嗽、發(fā)熱或其他過(guò)敏反應(yīng),如休克、皮診等??瘸鑫锍收骋籂?,并可能有囊壁的斷片或子囊,狀如粉皮。

X線(xiàn)檢查是肺包蟲(chóng)囊腫的重要診斷方法之一。無(wú)并發(fā)感染的肺包蟲(chóng)囊腫,典型X線(xiàn)征象為圓形或橢圓形陰影,密度均勻,邊緣清晰。囊腫壓迫其周?chē)谓M織并發(fā)感染則可引起肺炎或肺不張。有的囊腫可與小支氣管相通,則有空氣進(jìn)入囊內(nèi)而造成幾種特殊的X線(xiàn)征象:如空氣存留于外囊和內(nèi)囊之間而使兩者分離,則在X線(xiàn)片上可見(jiàn)囊腫之上有一弧形透明帶,如空氣進(jìn)入內(nèi)囊,則可見(jiàn)囊腫內(nèi)有液面,如內(nèi)囊破裂萎縮并漂浮于液面之上,則在液面上呈不規(guī)則的陰影,有的書(shū)上稱(chēng)之為“水上浮蓮”征醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

肺包蟲(chóng)囊腫需與支氣管肺囊腫、支氣管肺癌、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤、縱隔腫瘤以及局限型膿胸等相鑒別。

化驗(yàn)檢查:結(jié)合病史及X線(xiàn)征象,化驗(yàn)檢查對(duì)于診斷肺包蟲(chóng)囊腫有重要作用。常做的檢查有下列各種:

(1)包蟲(chóng)囊液皮膚試驗(yàn)(Casoni氏試驗(yàn)):抗原取自人體或羊體內(nèi)無(wú)感染的包蟲(chóng)囊液,經(jīng)細(xì)菌過(guò)濾器過(guò)濾后,用生理鹽水稀釋100~1000倍,取0.1毫升作皮內(nèi)注射。五分鐘后看試驗(yàn)結(jié)果,若注射部位皮膚丘疹超過(guò)1cm直徑,即為陽(yáng)性。強(qiáng)陽(yáng)性者局部皮膚顯著隆起,且有偽足。

(2)血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn):約在50~60%病人有陽(yáng)性反應(yīng)。

(3)白細(xì)胞分類(lèi)檢查中,啫伊紅白細(xì)胞有不同程度的增高。

(4)在有囊腫破裂時(shí),痰液、胃液或胸腔積液的顯微鏡檢查,可能發(fā)現(xiàn)棘球絳蟲(chóng)的頭節(jié),毛鉤或囊壁,診斷便可確立。

上述檢查以皮膚試驗(yàn)比較可靠,但也有時(shí)呈假陽(yáng)性反應(yīng)。各項(xiàng)檢查的陰性結(jié)果均不能除外包蟲(chóng)囊腫的診斷,在寄生蟲(chóng)已死亡或囊腫已感染時(shí),這些檢查結(jié)果可能呈陰性。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊