陰陽學說貫穿于中醫(yī)理論體系的各個方面，用來說明人體的組織結構、生理功能、病理變化，并指導臨床診斷和治療。

　?。ㄒ唬┱f明人體的組織結構

　　陰陽學說在闡釋人體的組織結構時，認為人體是一個有機整體，是一個極為復雜的陰陽對立統(tǒng)一體，人體內(nèi)部充滿著陰陽對立統(tǒng)一現(xiàn)象。人的一切組織結構，既是有機聯(lián)系的，又可以劃分為相互對立的陰、陽兩部分。所以說：“人生有形，不離·陰陽”（《素問·寶命全形論》）。

　　陰陽學說對人體的部位、臟腑、經(jīng)絡、形氣等的陰陽屬性，都作了具體劃分。如：

　　就人體部位來說，人體的上半身為陽，下半身屬陰；體表屬陽，體內(nèi)屬陰；體表的背部屬陽，腹部屬陰；四肢外側為陽，內(nèi)側為陰。

　　按臟腑功能特點分，心肺脾肝腎五臟為陰，膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑為陽。五臟之中，心肺為陽，肝脾腎為陰；心肺之中，心為陽，肺為陰；肝脾腎之間，肝為陽，脾腎為陰。而且每一臟之中又有陰陽之分，如心有心陰、心陽，腎有腎陰、腎陽，胃有胃陰、胃陽等。

　　在經(jīng)絡之中，也分為陰陽。經(jīng)屬陰，絡屬陽，而經(jīng)之中有陰經(jīng)與陽經(jīng)，絡之中又有陰絡與陽絡。就十二經(jīng)脈而言，就有手三陽經(jīng)與手三陰經(jīng)之分、足三陽經(jīng)與足三陰經(jīng)之別。在血與氣之間，血為陰，氣為陽。在氣之中，營氣在內(nèi)為陰，衛(wèi)氣在外為陽等等。

　　總之，人體上下、內(nèi)外、表里、前后各組織結構之間，以及每一組織結構自身各部分之間的復雜關系，無不包含著陰陽的對立統(tǒng)一。

　　（二）說明人體的生理功能

　　中醫(yī)學應用陰陽學說分析人體健康和疾病的矛盾，提出了維持人體陰陽平衡的理論。醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理。陰陽勻平謂之平人。機體陰陽平衡標志著健康。健康包括機體內(nèi)部以及機體與環(huán)境之間的陰陽平衡。人體的正常生命活動，是陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調關系，使陰陽處于動態(tài)平衡狀態(tài)的結果。

　　陰陽學說在生理學的應用主要是：

　　1.說明物質與功能之間的關系：人體生理活動的基本規(guī)律可概括為陰精（物質）與陽氣（功能）的矛盾運動。屬陰的物質與屬陽的功能之間的關系，就是這種對立統(tǒng)一關系的體現(xiàn)。營養(yǎng)物質（陰）是產(chǎn)生功能活動（陽）的物質基礎，而功能活動又是營養(yǎng)物質所產(chǎn)生的機能表現(xiàn)。人體的生理活動（陽）是以物質（陰）為基礎的，沒有陰精就無以化生陽氣，而生理活動的結果，又不斷地化生陰精。沒有物質（陰）不能產(chǎn)生功能（陽），沒有功能也不能化生物質。這樣，物質與功能，陰與陽共處于相互對立、依存、消長和轉化的統(tǒng)一體中，維持著物質與功能、陰與陽的相對的動態(tài)平衡，保證了生命活動的正常進行。

　　2.說明生命活動的基本形式：氣化活動是生命運動的內(nèi)在形式，是生命存在的基本特征。升降出入是氣化活動的基本形式。陽主升，陰主降。陰陽之中復有陰陽，所以陽雖主升，但陽中之陰則降；陰雖主降，但陰中之陽又上升。陽升陰降是陰陽固有的性質，陽降陰升則是陰陽交合運動的變化。人體陰精與陽氣的矛盾運動過程，就是氣化活動的過程，也是

　　陰陽的升降出入過程：死生之機，升降而已。氣化正常，則升降出入正常，體現(xiàn)為正常的生命活動。否則，氣化失常，則升降出人失常，體現(xiàn)為生命活動的異常。由于陰·陽雙方是對立統(tǒng)一的，所以兩者之間的升與降、出與人也是相反相成的。這是從陰陽運動形式的角度，以陰陽升降出入的理論來說明人體的生理功能的。

　　不論是物質與功能的矛盾運動，還是生命活動的基本形式，都說明在正常生理情況下，陰與陽是相互對立又相互依存，處于一個有利于生命活動的相對平衡的協(xié)調狀態(tài)的。如果陰陽不能相互為用而分離，陰精與陽氣的矛盾運動消失，升降出入停止，人的生命活動也就終結了。

　?。ㄈ┱f明人體的病理變化

　　人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一和機體內(nèi)在環(huán)境的平衡協(xié)調，是人體賴以生存的基礎。機體陰陽平衡是健康的標志，平衡的破壞意味著生病。疾病的發(fā)生，就是這種平衡協(xié)調遭到破壞的結果。陰陽的平衡協(xié)調關系一旦受到破壞而失去平衡，便會產(chǎn)生疾病。因此，陰陽失調是疾病發(fā)生的基礎。

　　陰陽學說在病理學上的應用主要是：

　　1.分析邪氣和正氣的陰陽屬性：疾病的發(fā)生發(fā)展取決于兩方面的因素：一是邪氣。所謂邪氣，就是各種致病因素的總稱。二是正氣。正氣泛指人體的機能活動，常與邪氣對稱。邪氣有陰邪（如寒邪、濕邪）和陽邪（如六淫中的風邪、火邪）之分。正氣又有陰精和陽氣之別。

　　2.分析病理變化的基本規(guī)律：疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程。邪正斗爭導致陰陽失調，而出現(xiàn)各種各樣的病理變化。無論外感病或內(nèi)傷病，其病理變化的基本規(guī)律不外乎陰陽的偏盛或偏衰。

　?。?）陰陽偏盛：即陰盛、陽盛，是屬于陰陽任何一方高于正常水平的病變。

　　陽盛則熱：陽盛是病理變化中陽邪亢盛而表現(xiàn)出來的熱的病變。陽邪致病，如暑熱之邪侵人人體可造成人體陽氣偏盛，出現(xiàn)高熱、汗出、口渴、面赤、脈數(shù)等表現(xiàn)，其性質屬熱，所以說“陽盛則熱”。因為陽盛往往可導致陰液的損傷，如在高熱、汗出、面亦、脈數(shù)的同時，必然出現(xiàn)陰液耗傷而口渴的現(xiàn)象，故曰“陽盛則陰病”。“陽盛則熱”，是指因陽邪所致的疾病的性質；“陽盛則陰病”，是指陽盛必然損傷人體的正氣（陰液）。

　　陰盛則寒：陰盛是病理變化中陰邪亢盛而表現(xiàn)出來的寒的病變。陰邪致病，如納涼飲冷，可以造成機體陰氣偏盛，出現(xiàn)腹痛、泄瀉、形寒肢冷、舌淡苔白、脈沉等表現(xiàn)，其性質屬寒，所以說“陰盛則寒。”陰盛往往可以導致陽氣的損傷，如在腹痛、泄瀉、舌淡苔白、脈沉的同時，必然出現(xiàn)陽氣耗傷而形寒肢冷的現(xiàn)象，故日“陰盛則陽病”。“陰盛則寒”，是指因陰邪所致疾病的性質；“陰盛則陽病”，是指陰盛必然損傷人體的正氣（陽氣）。

　　用陰陽消長的理論來分析，“陽盛則熱”屬于陽長陰消，“陰盛則寒”屬于陰長陽消。其中，以“長”為主，“消”居其次。

　?。?）陰陽偏衰：陰陽偏衰即陰虛、陽虛，是屬于陰陽任何一方低于正常水平的病變。

　　陽虛則寒：陽虛是人體陽氣虛損，根據(jù)陰陽動態(tài)平衡的原理，陰或陽任何一方的不足，必然導致另一方相對的偏盛。陽虛不能制約陰，則陰相對偏盛而出現(xiàn)寒象：如機體陽氣虛弱，可出現(xiàn)面色蒼白、畏寒肢冷、神疲蜷臥、自汗、脈微等表現(xiàn)：其性質亦屬寒，所以稱“陽虛則寒，”

　　陰虛則熱：陰虛是人體的陰液不足。陰虛不能制約陽，則陽相對偏亢而出現(xiàn)熱象。如久病耗陰或素體陰液虧損，可出現(xiàn)潮熱、盜汗、五心煩熱、口舌干燥、脈細數(shù)等表現(xiàn)，其性質亦屬熱，所以稱“陰虛則熱”，

　　用陰陽消長理論來分析，“陽虛則寒”屬于陽消而陰相對長，陰虛則熱屬于陰消而陽相對長。其中，以消為主，因消而長，長居其次。

　?。?）陰陽互損：根據(jù)陰陽互根的原理，機體的陰陽任何一方虛損到一定程度，必然導致另一方的不足。陽損及陰，陰損及陽：陽虛至一定程度時，因陽虛不能化生陰液，而同時出現(xiàn)陰虛的現(xiàn)象，稱“陽損及陰”。同樣，陰虛至一定程度時，因陰虛不能化生陽氣，而同時出現(xiàn)陽虛的現(xiàn)象，稱“陰損及陽”：“陽損及陰”或“陰虛及陽”最終導致“陰陽兩虛”：陰陽兩虛是陰陽的對立處在低于正常水平的平衡狀態(tài)，是病理狀態(tài)而不是生理狀態(tài)。

　　臨床上，為了區(qū)別陽盛則熱、陰盛則寒和陽虛則寒、陰虛則熱，把陽盛則熱稱作“實熱”，把陰虛則熱稱作“虛熱”，把陰盛則寒稱作“實寒”，把陽虛則寒稱作“虛寒”：至于陽損及陰、陰損及陽乃致陰陽兩虛，均屬虛寒虛熱范疇；陽損及陰，以虛寒為主，虛熱居次；陰損及陽。以虛熱為主，虛寒居次；而陰陽兩虛則是虛寒虛熱并存，且暫時處于均勢的狀態(tài)。但是由于這種低水平的平衡是動態(tài)平衡，所以在疾病的發(fā)展過程中仍然會有主次。

　?。?）陰陽轉化：在疾病的發(fā)展過程中，陰陽偏盛偏衰的病理變化可以在一定的條件下各自向相反的方向轉化。即陽證可以轉化為陰證，陰證可以轉化為陽證。陽損及陰和陰損及陽也是陰陽轉化的體現(xiàn)。

　　在病理狀態(tài)下，對立的邪正雙方同處于疾病的統(tǒng)一體中進行劇烈的斗爭，它們的力量對比是不斷運動變化著的。邪正斗爭，是疾病自我運動轉化的內(nèi)在原因，醫(yī)療護理是促使轉化的外部條件，外因通過內(nèi)因而起作用：由于陰中有陽，陽中有陰，所以陰證和陽證雖然是對立的，有顯著差別的，但這種對立又互相滲透，陽證之中還存在著陰證的因素，陰證之中也存在著陽證的因素：所以陽證和陰證之間可以互相轉化。

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　　中醫(yī)診斷疾病的過程，包括診察疾病和辨別證候兩個方面。“察色按脈，先別陰陽”（《素問·陰陽應象大論》）。陰陽學說用于診斷學中，旨在分析通過四診而收集來的臨床資料和辨別證候。

　　1.陰陽是分析四診資料之目：如色澤鮮明者屬陽，晦暗者屬陰；語聲高亢洪亮者屬陽，低微無力者屬陰；呼吸有力、聲高氣粗者屬陽，呼吸微弱、聲低氣怯者屬陰；口渴喜冷者屬陽，口渴喜熱者屬陰；脈之浮、數(shù)、洪、滑等屬陽，沉、遲、細、澀等屬陰。

　　2.陰陽是辨別證候的總綱：如八綱辨證中，表證、熱證、實證屬陽；里證、寒證、虛證屬陰。在臨床辨證中，只有分清陰陽，才能抓住疾病的本質，做到執(zhí)簡馭繁。所以辨別陰證、陽證是診斷的基本原則，在臨床上具有重要的意義。在臟腑辨證中，臟腑氣血陰陽失調可表現(xiàn)出許多復雜的證候，但不外陰陽兩大類，如在虛證分類中，心有氣虛、陽虛和血虛、陰虛之分，前者屬陽虛范疇，后者屬陰虛范疇。

　　總之，由于陰陽偏盛偏衰是疾病過程中病理變化的基本規(guī)律，所以疾病的病理變化雖然錯綜復雜，千變?nèi)f化，但其基本性質可以概括為陰和陽兩大類。

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