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紫草油臨床應用

2012-10-11 18:59 醫(yī)學教育網
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1、慢性潰瘍 多發(fā)生于四肢及血液循環(huán)差的地方,是外科常見疾病之一,無論是急性或慢性潰瘍均不易愈合。如病例1,女,40歲,左下肢外側1×1.5cm大小的潰瘍5個月,邊緣不整齊,創(chuàng)面肉芽新鮮,周圍皮膚暗紫色,輕度腫脹。局部清創(chuàng)消毒,敷以紫草油紗條,消毒紗布敷蓋包扎,1次/天換藥,1周愈合。

2、尿布性皮炎 是接觸性皮炎一類的皮炎,為兒科常見多發(fā)疾病,以皮膚紅赤如丹、形如云片、游走不定為臨床特征。如病例2,男,6個月,臀部皮疹4天就診。兩大腿內側蔓延,成片集簇,紅腫光亮,刺癢疼痛,使用紫草油,不少于4次/天,3天癥狀減輕,7天皮疹完全消失,囑加強護理,保持皮膚清潔干燥,防止復發(fā)。

3、神經性皮炎:神經性皮炎是以陣發(fā)性皮膚瘙癢和苔蘚化為主要臨床特征的慢性皮膚病變。因其反復發(fā)作,不易根治,故被稱為“頑癬”,根據皮損范圍可分為局限性和散播性兩類,以治療局限性神經性皮炎效果尤佳。如病例3,女,45歲,頸后約4×5cm的皮膚肥厚5年,呈淺黑色,出現(xiàn)苔蘚樣病變,使用紫草油涂患處,不少于5次/天,1月后,瘙癢開始減輕,鱗屑消失,皮膚變淺,3個月后瘙癢消失,皮膚轉為正常,為鞏固治療,半個月后停藥,隨訪1年后無復發(fā)。

4、化膿性中耳炎:化膿性中耳炎臨床較為多見,若失治誤治,往往會引起膿耳纏綿,致使耳聾不聰。如病例4,男,45~歲,間斷性右耳內流膿半年余。檢查:右耳鼓膜緊張部中央性穿孔,局部清創(chuàng),棉簽擦干,然后把紫草油滴入耳內2~3滴,3~4次/天,2天膿止,5天腫消痛止,隨訪1年未復發(fā)。

5、外傷及燒傷 對于不需要縫合的外傷及小面積的1度至2度燒傷,給予創(chuàng)面清創(chuàng)消毒后,用紫草油紗條敷蓋,消毒紗布包扎,隔日換藥1次,一般2~3次即愈。

6、褥瘡 有報道用紫草油外敷治療褥瘡取得較好效果。具體用法是,褥瘡首先用75%乙醇棉球清潔創(chuàng)面及周圍皮膚,然后以新潔爾滅棉球擦創(chuàng)面,敷以紫草油,每日換藥1次,直至創(chuàng)面完全結痂,敷以無菌紗布,保護愈合面,待創(chuàng)面皮膚接-近正常皮膚時方可去紗布,停止換藥。曠褥瘡換藥方法同上,清潔完創(chuàng)面和皮膚后,可先用紅外線燈照射,每日2次,每次照射30分鐘,照射后敷以紫草油紗條和無菌紗布,待褥瘡轉變?yōu)闇\‖°時,每日換藥1次。皮膚結痂時,根據情況隔日1次或每周2次換藥,直至褥瘡完全愈合。在治療褥瘡同時,根據病人情況進行抗生素和飲食治療以促進褥瘡愈合。

7、帶狀皰疹 有人曾用紫草油外涂治療帶狀皰疹26例,收效甚佳。用法是不管皰疹潰破與否,均用無菌棉簽蘸紫草油涂抹在患處,每日3-5次,7天為1療程。結果,經治療1療程后,痊愈(皮疹消退,臨床體征消失,無疼痛后遺癥)20例,占76.9%;好轉(皮疹消退約80%,疼痛明顯減輕)6例,占23.1%??傆行蕿?00%。

臨床應用紫草油治療本病,其作用機理為:紫草甘寒,有涼血解毒,醫(yī)瘡之功。現(xiàn)代藥理研究其有促進外周血液循環(huán),促使毒素較快排泄及抗菌作用。麻油甘涼寒,有滋潤肌膚,解毒生肌之作用。用紫草油外涂治療本病,旨在促進局部新陳代謝,加速結痂,防止感染。

8、便秘 有人曾用紫草油治療便秘,效果較好。用法是將蘸有紫草油的棉球塞于一側鼻孔內,1小時后取出,再另取一棉球蘸紫草油后塞入另一側鼻孔,每日每鼻孔各塞2次。

便秘治療有內服湯劑,也有直腸給藥,鼻腔給藥甚少見。中藥認為鼻為肺竅,大腸與肺相表里,鼻腔給藥治療大腸便秘于理能通。筆者在臨床使用過程中注意到,紫草油除極少數人引起稀便外,對正常人的大便一般無影響。頑固性便秘患者在內服通便劑無效時,加用紫草油塞鼻往往能使大便順利解出。

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