毒理簡介

克倫特羅能激動β2-受體，對心臟有興奮作用，對支氣管平滑肌有較強而持久的擴張作用。口服后較易經(jīng)胃腸道吸收。作平喘藥口服成人20-40μg/次,3次/日；兒童5歲以上5-20μg/次,3次/日。人（女性）經(jīng)口TDLo: 4600 ng/kg。小鼠靜脈LD50: 27600 ug/kg。

臨床表現(xiàn)

1．急性中毒有心悸，面頸、四肢肌肉顫動，有手抖甚至不能站立，頭暈，乏力，原有心律失常的患者更容易發(fā)生反應(yīng)，心動過速，室性早搏，心電圖示S-T段壓低與T波倒置。

2．原有交感神經(jīng)功能亢進的患者，如有高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進者上述癥狀更易發(fā)生。

3．與糖皮質(zhì)激素合用可引起低血鉀，從而導(dǎo)致心律失常。

4．反復(fù)使用會產(chǎn)生耐受性，對支氣管擴張作用減弱及持續(xù)時間縮短。雖然克倫特羅殘留的毒作用為輕度的，但美國FDA研究表明，應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥者或?qū)η八庍^敏者，對克倫特羅的反應(yīng)要比正常健康個體更為嚴(yán)重。

FDA擔(dān)心非法應(yīng)用克倫特羅可導(dǎo)致此藥的生產(chǎn)工人患病或死亡。FDA指出，職業(yè)性吸入克倫 特羅對心血管的影響，可能要比經(jīng)食品攝食的危害性更大，但有待于進一步的證實。

急救治療

1．口服后即洗胃、輸液，促使毒物排出。

2．在心電圖監(jiān)測及電解質(zhì)測定下，使用保護心臟藥物如6-二磷酸果糖(FDP)及β1-受體阻滯劑倍他樂克。