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血小板生成過程

由骨髓造血組織中的巨核細胞產(chǎn)生。多功能造血干細胞在造血組織中經(jīng)過定向分化形成原始的巨核細胞,又進一步成為成熟的巨核細胞。成熟的巨核細胞膜表面形成許多凹陷,伸入胞質(zhì)之中,相鄰的凹陷細胞膜在凹陷深部相互融合,使巨核細胞部分胞質(zhì)與母體分開。最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質(zhì)分離開的成分脫離巨核細胞,經(jīng)過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環(huán)成為血小板。新生成的血小板先通過脾臟,約有1/3在此貯存。貯存的血小板可與進入循環(huán)血中的血小板自由交換,以維持血中的正常量。每個巨核細胞產(chǎn)生血小板的數(shù)量每立方毫米大約200~8000,一般認為血小板的生成受血液中的血小板生成素調(diào)節(jié),但其詳細過程和機制尚不清楚。血小板壽命約7~14天,每天約更新總量的1/10,衰老的血小板大多在脾臟中被清除。

主要功能和作用

血小板的主要功能是凝血和止血,修補破損的血管。血小板的表面糖衣能吸附血漿蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板顆粒內(nèi)含有與凝血有關(guān)的物質(zhì)。當血管受損害或破 裂時,血小板受刺激,由靜止相變?yōu)闄C能相,迅即發(fā)生變形,表面粘度增大,凝聚成團;同時在表面第Ⅲ 因子的作用下,使血漿內(nèi)的凝血酶原變?yōu)槟福笳哂执呋w維蛋白原變成絲狀的纖維蛋白,與血細胞 共同形成凝血塊止血。血小板顆粒物質(zhì)的釋放,則進一步促進止血和凝血。血小板還有保護血管內(nèi)皮、參 與內(nèi)皮修復(fù)、防止動脈粥樣硬化的作用。血液中的血小板數(shù)低于10萬/μ1(100×10^9/L)為血小板減少,低于5萬/μL(50×10^9/L)則有出血危險。

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