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歸脾湯藥理作用

2012-09-16 14:38 醫(yī)學教育網
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1.抗抑郁作用觀察歸脾湯對慢性不可預見性模型大鼠血清皮質酮、雌激素(E2)水平的影響,初步探討其防治抑郁癥的可能機制。方法:選擇體重、行為學評分相近的普通級Wistar雌性大鼠40只,按隨機原則分為對照組、模型組、鹽水組、中藥組.應用慢性不可預見性中等強度應激復制抑郁癥動物模型。觀察歸脾湯對該模型大鼠的作用,定期測定各組大鼠體重及其行為的改變;利用放免法測定大鼠血清中皮質酮及E2含量.結果:模型組大鼠體重、水平和垂直運動得分、逃避潛伏時和游過的距離、血清中皮質酮、E2含量均與對照組有顯著差異;而中藥組大鼠以上各指標均與對照組無明顯差異。結論:①歸脾湯能夠對抗模型大鼠血清皮質酮的異常分泌.②歸脾湯能夠維持模型大鼠血清E2正常分泌。③歸脾湯抗抑郁癥的作用可能與維持皮質酮、E2的正常分泌有關. 2.抗?jié)冏饔?/p>

2.1在應激性潰瘍,小鼠的中樞神經系統興奮性發(fā)生了一系列的變化,導致黏膜血流減少,上皮修復能力減弱是發(fā)生胃潰瘍的主要機制,而實驗結果表明歸脾湯對應激性潰瘍有抑制作用,對胃酸分泌無明顯影響,歸脾湯可能通過作用于中樞神經系統,對紊亂的神經系統調節(jié),使胃黏膜的防御能力保持不變或變動不大,對抗了胃酸的侵蝕。

2.2利血平胃潰瘍的發(fā)生是因為利血平屬于組胺類似藥物,通過直接作用于胃腺壁細胞上的受體H2,激活腺甘酸環(huán)化酶,使細胞內cAMP含量升高,從而激活H+ 、K+ -ATP酶,把H+泵出,胃酸分泌增加,從而導致胃潰瘍。而實驗結果表明歸脾湯對利血平潰瘍均有抑制作用,對胃酸分泌無明顯影響,歸脾湯可能阻斷利血平與H2受體結合,使小鼠不發(fā)生胃潰瘍。

2.3消炎痛潰瘍是因為它屬于阿司匹林類似藥物,能夠抑制PG合成酶,減少了PG的合成,因為PG具有保 護胃粘膜的作用,當PG含量下降時,胃黏膜受到胃酸的侵蝕而損傷,導致胃潰瘍。實驗結果表明歸脾湯對消炎痛潰瘍有抑制作用,而對胃酸分泌無明顯影響。歸脾湯可能增強PG合成酶的作用或者消除消炎痛抑制PG合成酶的作用。

3.對血液系統作用

臨床治療研究

歸脾湯具有改善骨髓微循環(huán),增加骨髓造血組織,促進多能干細胞進多能增殖分化和幼稚中性粒細胞發(fā)育成熟,延長中性粒細胞壽命等作用。還有促進白蛋白合成,增加血紅蛋白量,補充多種維生素和微量元素等作用。中醫(yī)認為頭暈乏力入睡困難。主要是血不足.心主血脈,藏神,脾主運化,為生血之源。思慮過度,勞逸失調,則心脾兩傷.,溶血不足,心失所養(yǎng), 則心悸健忘。陰不歛陽,神不守舍,則寐而不實. 思慮不獨耗心血脾血,且傷心氣,脾氣。由于血少不能上奉于腦,氣弱清陽不能上升,則頭暈目眩.氣血虧虛則肢倦神疲。歸脾湯方中人參、黃芪、白術、茯苓、龍眼肉、酸棗仁具有健脾理氣,化濕。濕邪可化,因此頭暈如蒙可以治愈,如果如果濕邪已除如有入睡不眠去半夏,厚樸.茯苓改為茯神,方中可加五味子,柏子仁,養(yǎng)心安神,也可以根據病情加入龍齒,龍骨,牡蠣, 珍珠母以鎮(zhèn)靜安神。也可以在大隊的補氣養(yǎng)血中配伍少量肉桂,以溫宣陽氣,鼓舞氣血之生長. 心脾虛治療較慢,濕邪除去較快,逐步根據癥狀加以調理,一至兩周濕邪可除,三到四周可以痊愈。。

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