醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺置管適應(yīng)證如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

橈動(dòng)脈搏動(dòng)好，Allen試驗(yàn)陽(yáng)性。Allen試驗(yàn)用于評(píng)價(jià)穿刺側(cè)手掌是否存在雙重血供及其程度。同時(shí)壓迫同側(cè)手掌的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈30～60s，隨后松開對(duì)尺動(dòng)脈的壓迫。松開后10s之內(nèi)手掌顏色恢復(fù)正常，則該試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性，提示該側(cè)手掌有良好的雙重血供。

更為客觀的動(dòng)脈循環(huán)評(píng)價(jià)可以通過(guò)改良的Allen試驗(yàn)獲得：采用示指或拇指進(jìn)行血氧飽和度檢測(cè)來(lái)代替手顏色的恢復(fù)，可以持續(xù)評(píng)價(jià)橈一尺循環(huán)的完整性。尺動(dòng)脈壓力釋放后如果血氧飽和度持續(xù)下降，則表明反應(yīng)異常，不能采用經(jīng)橈動(dòng)脈途徑醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。如果患者需要再次經(jīng)已經(jīng)穿刺過(guò)的橈動(dòng)脈行介入治療，則可行反式Allen試驗(yàn)：同時(shí)壓迫橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈后釋放橈動(dòng)脈以檢測(cè)是否存在無(wú)癥狀性近端橈動(dòng)脈梗阻，如果異常，則不宜選擇該橈動(dòng)脈途徑再次行介入治療。

有以下情況者更宜選擇橈動(dòng)脈穿刺置管：腹主動(dòng)脈以下的血管病變 （髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈），如嚴(yán)重狹窄或閉塞、血管重度扭曲、夾層等，使之不能選擇股動(dòng)脈路徑；服用華法林等抗凝藥物；由于心功能差等原因患者不能長(zhǎng)時(shí)間平臥。

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