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關于細菌性痢疾的鑒別診斷

2019-06-05 14:02 醫(yī)學教育網
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關于細菌性痢疾的鑒別診斷,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位內科主治醫(yī)師考生仔細查看。

1、阿米巴痢疾

起病一般緩慢,少有毒血癥癥狀,里急后重感較輕,大便次數也較少,腹痛多在右側,典型者糞便呈果醬樣,有腐臭。鏡檢僅見少許白細胞、紅細胞凝集成團,醫(yī)`學教育網搜集整理常有夏科-雷登氏結晶體,可找到阿米巴滋養(yǎng)體。乙狀結腸鏡檢查,見粘膜大多正常,有散在潰瘍。本病易并發(fā)肝膿腫。

2、流行性乙型腦炎

本病表現和流行與菌痢(重型和中毒型)相似,后者發(fā)病更急,進展迅猛、且易并發(fā)休克,可以溫鹽水灌腸并做鏡檢及細菌培養(yǎng)。

3、細菌性痢疾

尚應與慢性沙門氏菌感染、副溶血弧菌食物中毒、大腸桿菌腹瀉、空腸彎曲菌腸、病毒性腸炎等相鑒別。

4、慢性菌痢

應與慢性血吸蟲病、直腸癌、非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。

醫(yī)學教育網提供2020年內科主治醫(yī)師考試備考經驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2020年內科主治醫(yī)師考試

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