便血的臨床表現(xiàn)一般都有什么？有很多內科主治醫(yī)師考生都比較關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

臨床表現(xiàn)與便血的顏色、性狀與出血的部位、出血量、出血速度及在腸道停留的時間有關。上消化道或高位小腸出血在腸內停留時間較長，紅細胞破壞后，血紅蛋白中的鐵在腸道內與硫化物結合成硫化鐵，故糞便呈黑色，更由于附有黏液而發(fā)亮，類似柏油，故又稱柏油便（tarry stool）。若短時間（4小時內）出血量超過1000ml，則大便可呈暗紅色，易與下消化道出血混淆；低位小腸或右半結腸出血，一般為暗紅色或果醬色。若量少、速度慢，在腸道停留時間較長（超過14小時）時，大便亦呈黑色，注意不要誤診為上消化道出血。左半結腸出血，若量多，則呈鮮紅色；若量少、停留時間長，則呈暗紅色，糞便可全為血液或與糞便混合。血色鮮紅不與糞便混合，僅黏附于糞便表面或于排便前后有鮮血滴出或噴射出者，提示為肛門或肛管疾病出血，如痔、肛裂或直腸腫瘤引起的出血。阿米巴痢疾糞便多為暗紅色果醬樣膿血便；急性細菌性痢疾為黏液膿性鮮血便；急性出血性壞死性腸炎可排出洗肉水血樣糞便，并有特殊的腥臭味。細致觀察血性糞便的顏色、性狀及氣味等對尋找病因及確立診斷有幫助。少量消化道出血，無肉眼可見的糞便顏色改變者稱為隱血便，隱血便須用隱血試驗確定，可無自覺癥狀或僅有貧血。食用動物血、豬肝等也可使糞便呈黑色，但免疫法查大便隱血為陰性。服用鉍劑、鐵劑、炭粉及中藥等藥物也可使糞便變黑，但一般為灰黑色無光澤，且隱血試驗陰性，可資鑒別。

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