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兩會!鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、中醫(yī)藥發(fā)展、公衛(wèi)人才培養(yǎng)、基層醫(yī)療發(fā)展問題熱議中!

2021-03-10 11:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2021年全國兩會正在進行中,關于醫(yī)療行業(yè),各大代表委員都展開熱議,其中關于鄉(xiāng)村醫(yī)生、中醫(yī)發(fā)展、公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療行業(yè)發(fā)展等問題尤為關注,我們一起看看吧!

 全國人大代表:明確鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務關系 

全國人大代表、通許縣大崗李鄉(xiāng)蘇劉莊村愛心診所所長馬文芳介紹,蘇李莊村比較偏僻,非常貧困,農(nóng)村臟亂差現(xiàn)象層出不窮,多發(fā)病、地方病、傳染病非常多。

結合工作經(jīng)歷,馬文芳建議,國家應加強應急物資儲備,保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應用,并落實到縣鄉(xiāng)村;完善農(nóng)村養(yǎng)老福利政策和社會保障制度,繼續(xù)發(fā)揚敬老愛幼的傳統(tǒng)美德,建立健全農(nóng)村養(yǎng)老保險各項規(guī)章制度,完善農(nóng)村最低生活保障制度,推行家庭養(yǎng)老為主、各種養(yǎng)老模式并存的農(nóng)村養(yǎng)老制度。

在調(diào)研中,馬文芳發(fā)現(xiàn),鄉(xiāng)村醫(yī)生后繼無人的問題非常明顯。為此,他提出,建議加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務關系,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,鞏固基層醫(yī)療網(wǎng)點,維持好農(nóng)村居民身體健康,“讓鄉(xiāng)村醫(yī)生有奔頭”。

 全國黃璐琦委員:中醫(yī)藥蘊藏的原創(chuàng)力量亟待挖掘 

黃璐琦認為,首先要不忘本來,以高度文化自信傳承中醫(yī)藥。要堅守中醫(yī)藥理論“道統(tǒng)”,充分認識中醫(yī)藥的歷史地位及意義,強化中醫(yī)藥理論的主體意識,以正確的世界觀和方法論,看待中醫(yī)藥學的學術地位和獨特科學價值,實現(xiàn)中醫(yī)藥理論的“自知之明”,守住中醫(yī)經(jīng)典及歷代各家學說之“正”。

“中醫(yī)學與西醫(yī)學最根本的區(qū)別,就是東西方文化差異所導致的認識論和方法論的區(qū)別?!秉S璐琦強調(diào),要學懂、學通中醫(yī)經(jīng)典,重視經(jīng)典和臨床實踐的結合,切實做到“讀經(jīng)典,做臨床,參專業(yè)師資”。

與此同時,要加強系統(tǒng)生物學、大數(shù)據(jù)、人工智能等多學科前沿技術與中醫(yī)藥的深度交叉融合,對中醫(yī)藥理論進行現(xiàn)代化詮釋。

黃璐琦進一步解釋:“不同時期對中醫(yī)藥理論發(fā)展的要求是不同的。面向未來,亟需建立概念明確、結構合理的中醫(yī)理論體系,深入揭示陰陽五行、氣化、精氣神、臟象、經(jīng)絡、氣血津液、治未病、證候等關鍵理論的科學內(nèi)涵,科學闡釋中醫(yī)藥防治疾病的內(nèi)在規(guī)律及科學內(nèi)涵。

原創(chuàng)科學研究的推進力來自人才。黃璐琦表示,要創(chuàng)新中醫(yī)藥理論人才的培養(yǎng)方式,通過研究生教育和師承教育相結合,培養(yǎng)具有中醫(yī)思維、深厚理論基礎和系統(tǒng)深入的專業(yè)知識,具有良好的中華傳統(tǒng)文化素養(yǎng)和寬廣的國際視野,具有獨立的科研能力和較高的中醫(yī)臨床診療水平的復合型人才。同時,多措并舉鼓勵科研人員從事中醫(yī)藥理論研究。

 張光奇委員:加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設 

張光奇說:“在衛(wèi)生健康事業(yè)方面,我們始終堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,堅持以基層為重點,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,著力提高衛(wèi)生健康服務水平,基本建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,基本建成內(nèi)涵豐富、結構合理的衛(wèi)生與健康服務體系,率先建成四級遠程醫(yī)療服務體系和覆蓋全省的山地緊急醫(yī)學救援體系,三甲醫(yī)院增至35家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中醫(yī)館和行政村衛(wèi)生室標準化建設實現(xiàn)全覆蓋。全省疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果、健康扶貧取得決定性勝利,衛(wèi)生健康事業(yè)進入新的發(fā)展階段。”

加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設一直是張光奇關注的領域,今年他也準備了一份這方面的提案。他說,鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村居民健康的“守門人”,是保障醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性的中堅力量。希望國家予以高度重視,更好地發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍在健康中國建設中的作用。建議一是從國家層面出臺政策,進一步理順鄉(xiāng)村醫(yī)生身份,明確村衛(wèi)生室為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出機構,鄉(xiāng)村醫(yī)生為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出人員,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂用人合同并納入統(tǒng)一管理,鄉(xiāng)村醫(yī)生為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用制人員。二是從國家層面出臺政策,進一步完善村醫(yī)養(yǎng)老保障和職業(yè)保險,明確村醫(yī)退出機制。制定村醫(yī)參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險辦法細則文件,明確經(jīng)費出處,保障其退休后的生活水平。建立村醫(yī)執(zhí)業(yè)風險分擔統(tǒng)籌機制,明確由縣級財政部門為村衛(wèi)生室及村醫(yī)集中購買醫(yī)療責任險、人身意外險,明確保險的賠付范圍和比例等,切實保障村醫(yī)的行醫(yī)安全。

 王世杰:建議加大對西部地區(qū)基層公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助事業(yè)的政策傾斜

全國政協(xié)委員、民革貴州省委主委、貴州省政府副省長王世杰說,去年一年來,在以習近平同志為核心的中共中央帶領下,全國各族群眾團結一心攻堅克難,努力克服新冠肺炎和世界深度衰退帶來的不利影響,在世界率先按下“重啟”鍵,率先實現(xiàn)復工復產(chǎn),推動我國成為全球唯一實現(xiàn)“正增長”的國家,充分彰顯了“中國之治”的強大政治優(yōu)勢和制度優(yōu)勢。習近平總書記在春節(jié)前夕視察貴州,強調(diào)貴州要在新時代西部大開發(fā)上闖新路,在鄉(xiāng)村振興上開新局,在實施數(shù)字經(jīng)濟戰(zhàn)略上搶新機,在生態(tài)文明建設上出新績,令人倍感振奮。李克強總理在今年人大會議開幕會上所作政府工作報告內(nèi)容豐富,措施扎實給力,十分提振人心。李克強總理在今年政府工作報告中明確提出,要推動西部大開發(fā)形成新格局,建立健全鞏固拓展脫貧攻堅成果長效機制,提升脫貧地區(qū)整體發(fā)展水平。這給貴州發(fā)展帶來了巨大政策紅利。我們要深入學習貫徹習近平總書記視察貴州重要講話精神,以實際行動落實好政府工作報告各項要求,讓老百姓進一步共享改革發(fā)展成果。

李克強總理在回顧去年成績的同時,也明確指出,當前新冠肺炎疫情仍在全球蔓延,國際形勢中不穩(wěn)定不確定因素增多,世界經(jīng)濟形勢復雜嚴峻。國內(nèi)疫情防控仍有薄弱環(huán)節(jié)。我長期在西部工作,深切感受到西部地區(qū)基層公共衛(wèi)生事業(yè)基礎仍然十分薄弱,醫(yī)療救治能力不足的短板依然明顯,一旦疫情復發(fā),將面臨巨大挑戰(zhàn)。建議國家層面持續(xù)加大對西部地區(qū)基層公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入,從政策上給予傾斜,切實加強基層醫(yī)療人才隊伍建設,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,為筑牢基層人民群眾健康的防護墻打好基礎。

 杜麗群委員:提升農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力 

“基層醫(yī)療衛(wèi)生服務是醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的網(wǎng)底,與人民群眾的身體健康及幸福指數(shù)息息相關。但當前,我國農(nóng)村地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務仍存在諸多問題,為此,呼吁國家要采取有力措施,進一步提升農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力?!比珖f(xié)委員、廣西南寧市第四人民醫(yī)院艾滋病科護士長杜麗群說。

近年來,我國各級黨委、政府高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力得到逐步提升。杜麗群委員說,新冠肺炎疫情發(fā)生后,我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)揮了積極作用,但是,農(nóng)村地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務仍存在諸多問題。

為此,杜麗群委員建議:一要突出核心能力建設,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉農(nóng)村地區(qū)。二要創(chuàng)新用人機制,加強農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設。三要大力推進緊密型醫(yī)共體建設,為農(nóng)村地區(qū)構建優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。四要大力發(fā)展5G+醫(yī)療,在農(nóng)村地區(qū)推廣建設5G應用示范醫(yī)院。

 于文明:在國家層面建立適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標體系和制度機制 

一是完善適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的法律制度。加強對《中醫(yī)藥法》執(zhí)法檢查和實施情況的調(diào)研,認真總結各地貫徹落實《中醫(yī)藥法》好的經(jīng)驗做法和存在問題。開展《中醫(yī)藥法》相關制度評估,進一步健全和完善中醫(yī)診所備案、中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核等相關制度。

二是落實適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策機制。落實《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》,要求各地各部門在組織領導、資金投入、政策傾斜方面拿出具體舉措,制定工作方案,研究細化配套措施、實施辦法和行動方案,加強對貫徹落實工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導。

三是構建適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價體系。兼顧現(xiàn)代科學基本要求和中醫(yī)藥自身特點,堅持宏觀和微觀結合,定性和定量結合,形成科學的評價體系。完善符合中醫(yī)醫(yī)院實際的醫(yī)院管理指南、中醫(yī)藥特色評價指南、績效考核評價體系等。建立傳統(tǒng)評價指標與現(xiàn)代臨床評價指標并行、融合的中醫(yī)臨床評價體系。完善對中醫(yī)臨床專業(yè)人員以臨床醫(yī)療醫(yī)技水平、實踐操作能力和工作業(yè)績?yōu)橹鞯穆毞Q評聘、技能鑒定等制度。建立注重中醫(yī)理論指導、解決臨床實際問題的科研規(guī)劃、組織、驗收等管理機制和評價體系。

建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展評價指標體系和制度機制是一項全局性、戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性的重大工程,需要充分調(diào)動地方積極性、主動性、創(chuàng)造性,發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,補短板、強弱項、揚優(yōu)勢、激活力。建議發(fā)揮國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)、國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)、全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)等示范帶動作用,通過先行先試不斷探索總結和豐富經(jīng)驗成果,轉化成為可復制可推廣的樣板和標桿,推動中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平不斷提升。

 翁國星從基礎研究到臨床醫(yī)生培養(yǎng)全方位夯實健康中國基礎 

關于加強基礎研究,他提出:

1、除了中央財政(目前主要的基礎研究投入),各省也應該有方向、有目標的加大基礎研究投入,國家有關部門,應根據(jù)各省的發(fā)展情況,基礎研究現(xiàn)有水平與方向,進行有攻關方向的規(guī)劃與指導。

2、高校應成為基礎研究的主力軍。應加大對高校的基礎研究投入;制定有方向性的研究目標;考核機制創(chuàng)新,包括容錯機制;多校聯(lián)合攻關。

3、強化科技研究重要性宣傳,提高基礎研發(fā)人員收入?;A研究,對國家生存與發(fā)展的至關重要;要提高基礎研究人員收入,

關于建設醫(yī)工結合平臺,推動生命科學創(chuàng)新與發(fā)展,他提出:

1、在國家層面,應該注重推動醫(yī)工有機結合,共同研究,聯(lián)合開發(fā),建設醫(yī)工聯(lián)合研究平臺。

2、在有條件省或高校,成立醫(yī)工聯(lián)合研發(fā)中心,有方向、有目標的加大研發(fā)資金、人才投入。

關于加大力度吸引優(yōu)秀中學生報考醫(yī)學院校,他提出:

1、促進中學生報考醫(yī)學院校,特別是優(yōu)秀中學生;

2、保證畢業(yè)的醫(yī)學院校學生留在醫(yī)學領域工作,不但要增加醫(yī)生數(shù)量,而且要進一步提高醫(yī)生質量,不但要保證后繼有人,而且要青出于藍而勝于藍,提升我國醫(yī)療衛(wèi)生診療水平。

關于加大對傷醫(yī)事件的懲處力度,他提出:

1、應在《刑法》中,將傷害和殺害醫(yī)務人員列入故意傷害罪與故意殺人罪的法定加重情形;并參照“妨害公務罪”設立“妨害醫(yī)療罪”;

2、在剛剛頒布的《民法典》第七編第五章醫(yī)療損害責任中,增加對醫(yī)護人員權益保護條款。

關于醫(yī)院建設應配套廉租房,他提出:

在醫(yī)院附近有廉租房,不但暫時解決買房的負擔,而且方便了他們學習、加班、參加急診與搶救工作,有助于他們醫(yī)療水平的提高。

關于制定院外醫(yī)師會診費標準,充分發(fā)揮高級人才作用,他提出

1、國家衛(wèi)健委或相關部門制定會診費標準;

2、由醫(yī)師行業(yè)協(xié)會制定;

3、參照知名專家講課費標準制定。

針對近年的暴力傷醫(yī)事件,翁國星代表提出了加大懲處力度的建議。他強調(diào)法律應該是保護醫(yī)護人員合法權利最重要的武器,希望在法律中增加保護醫(yī)務人員權利的條款。同時建議在新建醫(yī)院的同時,也應考慮到配套建設廉租房,解決醫(yī)學生的住宿難題。

2014年,原國家衛(wèi)計委等五部委聯(lián)合印發(fā)《關于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》放開了多點執(zhí)業(yè),但實踐中仍存在約束,執(zhí)行效果并不明顯。

何琳說,如今優(yōu)質的醫(yī)療資源越來越集中在大城市大醫(yī)院,基層醫(yī)院留不住醫(yī)生,也招不來高學歷的醫(yī)學生。因此,很多人生病時,害怕小醫(yī)院醫(yī)療水平不高,都跑到大醫(yī)院看病,出現(xiàn)看病難、看病貴問題。

 何琳代表:建議刪除執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中的“執(zhí)業(yè)地點” 

放開多點執(zhí)業(yè),對基層醫(yī)院來說,可以更多地邀請專家前來診療,在現(xiàn)場教學中提高本院的醫(yī)療技術水平;對老百姓來說,不再奔波到大醫(yī)院就能掛到專家號,可以解決看病難、看病貴問題;對醫(yī)師來說,合理的流動能促使醫(yī)務人員鉆研業(yè)務,提升醫(yī)療技術水平,并憑借醫(yī)術獲取合理報酬。因此,修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,放開多點執(zhí)業(yè),可以取得‘三贏’的效果?!焙瘟照f。

全國兩會上,何琳還提出了關于“保護青少年遠離電子煙,加快行業(yè)規(guī)范出臺”的建議。

據(jù)何琳介紹,電子煙也被稱為“電子尼古丁輸送系統(tǒng)”,其尼古丁的含量和有害物排放各不相同,對使用者和間接接觸氣化物質的人都有害。一些聲稱不含尼古丁的電子煙被發(fā)現(xiàn)含有成癮性的尼古丁。青少年接觸尼古丁產(chǎn)品,會對尚未發(fā)育成熟的身體造成危害。

為此,何琳建議,國務院有關行政主管部門應加快制定電子煙行業(yè)規(guī)范,讓管理有章可循;嚴格執(zhí)行《中華人民共和國未成人保護法》,禁止向未成年人售煙包括電子煙;制定電子煙生產(chǎn)、銷售等綜合管理辦法。

公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、基層醫(yī)療發(fā)展、鄉(xiāng)村醫(yī)生、中醫(yī)藥發(fā)展,以及針對疫情提出的強化基層醫(yī)療機構公衛(wèi)應急服務能力是近兩年全國兩會的關注熱點話題。

而從此前國家衛(wèi)生健康委的答復中,我們不難看出,國家明確說明將結合編制創(chuàng)新改革,指導各地加強完善疾控事業(yè)單位的崗位設置管理工作,進一步優(yōu)化崗位結構,為加強疾控人員隊伍提供政策支持和制度保障。

 國家關于村醫(yī)待遇、基層建設、公衛(wèi)人才答復 

國家關于加強基層公共衛(wèi)生應急體系建設的建議答復

國家關于利用人工智能提升基層診療能力強化公共衛(wèi)生服務的建議回復!

國家關于完善基層公共衛(wèi)生服務體系的建議的答復!

國家關于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力完善健康保障體系的建議的答復

國家關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的建議的答復!

國家關于解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員緊缺的建議的回復!

國家關于基層公共醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設的建議的相關回復!

虛線4

國家關于加快鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)的建議答復!

國家關于提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的建議的回復!

國家關于提升農(nóng)村醫(yī)療服務能力水平,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的回復!

虛線4

國家衛(wèi)健委關于加強公共衛(wèi)生事件應急管理體系建設的建議回復

國家關于新冠疫情后提升農(nóng)村公共衛(wèi)生建設的建議答復

國家關于加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設提高核心競爭力的建議答復

國家關于新時代加強公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)的建議答復

國家關于加強公共衛(wèi)生應急管理體系建設的建議答復!

國家關于提升鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務水平的建議的回復

虛線4

國家相關部分答復關于建立中國醫(yī)學遺傳科醫(yī)師職稱體系的建議

國家衛(wèi)健委關于完善醫(yī)師考核制度的提議回復!

國家關于少數(shù)民族貧困地區(qū)縣級醫(yī)院推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的建議回復!

國家回復關于執(zhí)業(yè)醫(yī)師法修改—讓醫(yī)學生實習權益得到保障的建議

官方確認:感染預防和控制設為醫(yī)學生本科教育必修課,增加職稱上升渠道!

【動態(tài)】國家關于加大醫(yī)學科技人才支持力度的建議答復!

好消息!取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生會納入國家編制管理!

國家發(fā)文發(fā)展新型鄉(xiāng)村醫(yī)生,基礎工作的臨床醫(yī)生享受補貼!

國家關于有效放寬公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模限制的建議答復

國家衛(wèi)健委關于加強全科醫(yī)學科研資源支撐的建議答復

國家關于加強對西部貧困地區(qū)基層醫(yī)生的繼續(xù)教育及培訓的支持的建議

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理的兩會關于醫(yī)療衛(wèi)生領域的相關內(nèi)容,有很多政策的實施和醫(yī)學生息息相關,比如感染預防和控制將為醫(yī)學本科必修課,職稱評審增加基層工作服務的相關經(jīng)歷,臨床本科必修中醫(yī)課程、臨床醫(yī)生在基層工作有政策傾斜,更多的內(nèi)容點擊這里查詢>>

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