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（1）紅細胞生成素減少

由于腎臟疾病致腎功能損害，腎臟促紅細胞生成因子和紅細胞生成素減少，影響了骨髓生成和成熟紅細胞發(fā)生的環(huán)節(jié)。這是腎性貧血最重要的原因。

（2）營養(yǎng)不良

由于腎臟病時需長期控制蛋白質(zhì)的攝入，加之尿排出蛋白的量增加，使血漿蛋白濃度降低，作為造血原料的蛋白質(zhì)減少而引起腎性貧血。

（3）出血

慢性腎臟病時尤其是慢性腎功能衰竭晚期病人常有出血傾向，如有鼻衄、牙齦出血、胃腸道對鐵吸收障礙使機體缺鐵而導(dǎo)致腎性貧血。

（4）毒素物質(zhì)

人體腎臟具有分泌和排泄功能，腎臟可將體內(nèi)的代謝廢物和毒素以尿液形式排出體外，同時也具有分泌促紅細胞生成素等激素功能。由于各種病理損傷原因?qū)е履I臟損傷，從而導(dǎo)致腎臟對促紅細胞生成素的分泌不足，或者導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)生的毒素物質(zhì)不能正常排出體外，而使得慢性腎病病人體內(nèi)的毒素物質(zhì)干擾紅細胞的生成和代謝，由此而引發(fā)腎性貧血醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

（5）影響紅細胞壽命

慢性腎功能衰竭后期即尿毒癥時，大量有害物質(zhì)蓄積體內(nèi)抑制骨髓造血功能，加速紅細胞破壞，影響紅細胞壽命而致貧血。腎性貧血時病人常有面色萎黃、唇甲蒼白無華、結(jié)膜蒼白、血紅色蛋白下降等癥狀，同時詢問病史，再輔助檢查血肌酐、尿素氮等就基本可確診。

一般而論，血清肌酐水平大于308μmol/L（3.5mg/dl）時患者都會伴有貧血，個體之間貧血程度可有較大差異，但每一個體的貧血程度較穩(wěn)定。多囊腎所致的腎衰比其他原因的腎衰貧血輕，伴有高血壓的腎衰貧血紅細胞壓積要高于正常血壓的患者，伴有腎病綜合征的腎衰竭期腎性貧血比無腎病綜合征的要重。