各種常見的漿膜腔積液中轉(zhuǎn)移癌細胞形態(tài)特征
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(1)肺癌:是導(dǎo)致胸水最常見的惡性腫瘤,以周圍型腺癌為多見,鱗癌和未分化癌則很少見。
(2)乳腺癌:為導(dǎo)致女性胸水的惡性腫瘤之一。癌細胞形態(tài)大小變化較大。乳腺導(dǎo)管浸潤癌、乳頭狀癌、髓樣癌和膠樣癌在胸水中是大細胞型腺癌,胞核中可見兩個或多個性染色質(zhì)。乳腺浸潤性小葉癌和硬癌是小細胞型腺癌,癌細胞常呈長鏈狀排列,有時胞核呈長形或方形,且深染。
(3)胃腸癌:主要出現(xiàn)于腹水中,多數(shù)是分泌黏液的腺癌,可以見較多印戒樣癌細胞,多為胃癌。大腸癌癌細胞可出現(xiàn)腺腔樣結(jié)構(gòu)或呈柱狀的癌細胞團。
(4)卵巢癌:為女性腹水的常見腫瘤。以漿液性乳頭狀囊腺癌和黏液性囊腺癌多見。
(5)肝細胞癌:癌細胞體積大,呈多邊形。胞質(zhì)豐富,染成紫紅或淡紅色,??梢娍张莼蝾w粒。核不規(guī)則形,染色質(zhì)粗顆粒狀,核質(zhì)比增大,有明顯的核仁,電鏡下癌細胞中可見膽汁樣物和微膽管結(jié)構(gòu)。應(yīng)用免疫熒光技術(shù)和抗甲胎蛋白免疫組化染色可顯示癌細胞甲胎蛋白陽性。
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