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漿膜腔積液細(xì)胞計(jì)數(shù)-臨床檢驗(yàn)技師考試

2016-08-11 11:51 來源:
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漿膜腔積液細(xì)胞計(jì)數(shù)是臨床檢驗(yàn)技師考試中需要掌握的內(nèi)容,為幫助廣大考生掌握相關(guān)知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對廣大考生有幫助:

計(jì)數(shù)時(shí)把全部有核細(xì)胞,包括間皮細(xì)胞,都列入細(xì)胞計(jì)數(shù)中。

惡性腫瘤引起的積液中血性者占50%-85%.當(dāng)積液中紅細(xì)胞大于0.1×10^12/L時(shí)應(yīng)考慮惡性腫瘤、肺栓塞、穿刺損失、創(chuàng)傷等所致。

1、細(xì)胞總數(shù)檢查:清亮或微混的標(biāo)本,可直接計(jì)數(shù)。如果標(biāo)本中細(xì)胞數(shù)量過多,用生理鹽水或紅細(xì)胞稀釋液稀釋標(biāo)本后計(jì)數(shù)。

2、白細(xì)胞計(jì)數(shù):可采用直接計(jì)數(shù)法。如果白細(xì)胞過多醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,可用白細(xì)胞稀釋液稀釋后計(jì)數(shù)白細(xì)胞。

3、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù):白細(xì)胞直接計(jì)數(shù)后,在高倍鏡下根據(jù)白細(xì)胞形態(tài)和細(xì)胞核的形態(tài)特征進(jìn)行分類計(jì)數(shù)。也可采用Wright染色后,油鏡下分類計(jì)數(shù)。

【參考值】

1、漏出液中的白細(xì)胞數(shù)不超過100×10^6/L,主要為間皮細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。

2、滲出液的白細(xì)胞數(shù)多超過500×10^6/L.

【臨床意義】

①中性粒細(xì)胞為主:多見于急性化膿性感染或結(jié)核性感染早期;

②淋巴細(xì)胞為主:見于各種慢性感染結(jié)核性、梅毒性;

③嗜酸性粒細(xì)胞增多:常見于過敏性疾病或寄生蟲?。?/p>

④腫瘤細(xì)胞:檢出腫瘤細(xì)胞是診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤的重要依據(jù)。

①間皮細(xì)胞:胞漿豐富,呈淡藍(lán)色,含有少數(shù)空泡,核仁較大有1-3個,均為紫色,核大,位于中心或偏位,細(xì)胞偏大,約15-30um,圓形或橢圓形,在滲出液中形態(tài)可能很不規(guī)則,幼稚型者可能不見核仁,有時(shí)甚至與惡性細(xì)胞難以區(qū)分。

②組織細(xì)胞:一般較白細(xì)胞略大,直徑一般不超過16um,細(xì)胞染色較淡,核呈腎形或不規(guī)則形,偏位,核致密,胞漿多呈泡沫狀。見于淤血,惡性腫瘤等。

③漿細(xì)胞:胞漿呈泡沫狀藍(lán)色,核呈車輻狀,見于增生性骨髓瘤。

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