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麻疹和猩紅熱的區(qū)別是什么?小兒麻疹的癥狀有哪些?

2020-06-05 10:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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麻疹和猩紅熱的區(qū)別

1、潛伏期:麻疹潛伏期為6——18天;猩紅熱潛伏期為2——3天。

2、前驅(qū)期:孩子患上麻疹高熱、畏光以及一些表現(xiàn)為呼吸道疾病的癥狀會持續(xù)3——4天,在孩子的口腔當中可見到柯氏斑,也就是口腔黏膜斑,它了是麻疹早期非常具有特征性的一個癥狀,在出疹前1?2天會顯現(xiàn);猩紅熱的這些癥狀通常不會多于24小時,突發(fā)高熱,咽痛。

3、發(fā)疹日期:麻疹發(fā)疹日期為3——5天,大多是在發(fā)熱3?4天之后開始出疹;猩紅熱則會持續(xù)3——5天。

4、皮疹形態(tài):麻疹會出紫紅色或者是棕紅色的斑疹,疹外其它皮膚正常;猩紅熱的皮疹密集,是一些呈紅色的斑點,按壓之下會褪色,疹間的皮膚也呈紅色。

5、發(fā)疹后脫屑:麻疹脫屑時,皮膚呈棕色,表明有色素沉著,脫下的皮屑呈糠麩樣;猩紅熱脫屑則較細,嚴重的患兒脫屑會呈大片脫皮,在指(趾)間比較明顯。

小兒麻疹的癥狀

一、潛伏期:小兒麻疹潛伏期一般為10-14天,亦有短至1周左右。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。

二、前驅(qū)期:小兒麻疹前驅(qū)期也稱發(fā)疹前期,一般為3-4天。這一期的主要表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀:1.發(fā)熱,見于所有病例,多為中度以上發(fā)熱;2.咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀,以眼癥狀突出,結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線,對診斷小兒麻疹極有幫助。3.Koplik斑,在發(fā)疹前24-48小時出現(xiàn),為直徑約1.0mm灰白色小點,外有紅色暈圈,開始僅見于對著下臼齒的頰粘膜上,但在一天內(nèi)很快增多,可累及整個頰粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失可留有暗紅色小點;4偶見皮膚蕁小兒麻疹,隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現(xiàn)典型皮疹時消失;5.部分病例可有一些非特異癥狀,如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀。

三、出疹期:小兒出疹期多在發(fā)熱后3-4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40-40.5℃,皮疹開始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣,24小時內(nèi)向下發(fā)展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現(xiàn)瘀點者。全身有淋巴結(jié)腫大和脾腫大,并持續(xù)幾周,腸系膜淋巴結(jié)腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的小兒麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態(tài),多為一過性,熱退后消失,與以后中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥無關。此期肺部有濕性羅音,X線檢查可見肺紋理增多。

四、恢復期:小兒出疹3-4天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時相同;在無合并癥發(fā)生的情況下,食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7-10天痊愈。

小兒猩紅熱一般什么季節(jié)發(fā)生,癥狀是什么

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