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年齡

年齡是最大危險(xiǎn)因素，隨著年齡增長(zhǎng)，人們觀察到隨著年齡的增長(zhǎng)可發(fā)生三個(gè)主要變化：發(fā)生率逐漸升高；軟骨細(xì)胞分裂增殖功能逐漸減弱；軟骨細(xì)胞合成軟骨蛋白多糖質(zhì)和量下降。

性激素

50歲以前男女患OA的機(jī)率無明顯差異，50歲以后女性發(fā)病明顯高于男性約3倍，這可能與性激素的分泌有關(guān)。

肥胖

肥胖增加了負(fù)重關(guān)節(jié)的負(fù)荷，體重增加和膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率成正比。

關(guān)節(jié)過度磨損

過度負(fù)荷（肥胖）或關(guān)節(jié)負(fù)荷不均（不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)），任何原因引起的關(guān)節(jié)形狀異常都可對(duì)關(guān)節(jié)軟骨面局部的負(fù)荷和磨損增加，關(guān)節(jié)受力不均勻，均可造成關(guān)節(jié)表面軟骨的損傷，影響軟骨細(xì)胞的代謝，導(dǎo)致OA 的發(fā)生。

損傷與感染

凡能損傷軟骨的病變?nèi)绺腥尽⒍舅?、損傷等，均能繼發(fā)本病。

肌肉支持力度不足

如過于不愛運(yùn)動(dòng)，可造成肌肉力量減低，對(duì)關(guān)節(jié)的支持及協(xié)調(diào)能力減低，是OA的促發(fā)因素。

骨密度異常

當(dāng)軟骨下骨小梁變薄變硬時(shí)，骨質(zhì)疏松時(shí)，其承受壓力的能力下降。

遺傳因素

骨關(guān)節(jié)炎患者多有家族聚集的傾向。髖關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在白種人多見。對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的雙生子基因分析發(fā)現(xiàn)第二號(hào)染色體短臂上23——35區(qū)域基因突變與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎還可能與負(fù)責(zé)編碼軟骨中Ⅱ型膠原的Ⅱ型前膠原基因（COL2A1）有關(guān)。尤其是有手的遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)Heberden結(jié)節(jié)的OA患者，其后代易發(fā)OA。

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