異位妊娠是異常妊娠中比較常見(jiàn)的一種病患,對(duì)胎兒的影響是很大的,對(duì)母體的危害也會(huì)影響著子宮的正常功能,異位妊娠一般表現(xiàn)的癥狀比較容易被我們忽視,但是可以通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)異位妊娠的存在。
(一)實(shí)驗(yàn)室檢查妊娠試驗(yàn)是早期診斷異位妊娠的重要方法之一。
(1)尿酶聯(lián)免疫法測(cè)定尿HCG和bHCG.
(2)放射免疫法測(cè)定血HCD和bHCG.陽(yáng)性者需鑒別是宮內(nèi)妊娠抑或異位妊娠。bHCG陰性一般可以排除異位妊娠。
(二)特殊檢查
(1)超聲診斷B型超聲顯像亦是早期診斷異位妊娠的重要方法之一。異位妊娠的聲像特點(diǎn):①子宮腔內(nèi)空虛,無(wú)妊娠環(huán)。②宮旁有稠密的光點(diǎn)及光斑圍繞即雙環(huán)征,若該區(qū)查出胚芽及原始心管搏動(dòng),可診斷異位妊娠。超聲檢查若能結(jié)合臨床表現(xiàn)及HCG測(cè)定,更有助于診斷。
(2)陰道后穹窿穿刺是常用的重要輔助診斷方法。用16~18號(hào)長(zhǎng)針頭經(jīng)陰道后穹窿穿刺,抽出暗紅色不凝血,可診斷腹腔內(nèi)有出血。
(3)診斷性刮宮僅適用于陰道流血量較多者,以排除宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)。刮出物病理檢查,若未見(jiàn)絨毛有助于診斷異位妊娠。
(4)腹腔鏡檢查適用于早期異位妊娠,患者血液動(dòng)力學(xué)狀況穩(wěn)定者。有助于提高異位妊娠診斷的準(zhǔn)確性,及與原因不明的急腹癥鑒別。腹腔鏡下可見(jiàn)一側(cè)輸卵管腫大,表面紫藍(lán)色,腹腔內(nèi)無(wú)出血或少量出血。腹腔內(nèi)大出血伴休克者禁作腹腔鏡檢查。
這些檢查異常妊娠的辦法是比較有效的,一般不會(huì)出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象,但是在診斷后,一定要注意保健和護(hù)理自己的胎兒,要是有問(wèn)題的,還得立即的接受治療,不要影響著孩子以后一生的幸福和生活。