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感冒的病理生理和并發(fā)癥

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當(dāng)病毒到達(dá)咽喉部腺體區(qū)時(shí),病毒與氣道上皮細(xì)胞特異性結(jié)合。病毒在呼吸道的上皮細(xì)胞及局部淋巴組織中復(fù)制,引起細(xì)胞病變及炎癥反應(yīng)。病毒感染后釋放的炎性介質(zhì)包括激肽、白三烯、IL-1、IL-6、IL-8和TNF等,導(dǎo)致血管通透性增加,使血漿滲入鼻黏膜,鼻腔腺體分泌增加,出現(xiàn)流清涕、鼻塞等呼吸道癥狀,并產(chǎn)生發(fā)熱、全身疼痛等全身癥狀。癥狀往往在病毒感染機(jī)體后的16小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),并在24—48小時(shí)達(dá)高峰,在2-3天內(nèi)達(dá)到病毒排出高峰。病毒還可直接感染下呼吸道,導(dǎo)致相關(guān)的炎癥反應(yīng),誘發(fā)氣道高反應(yīng)性及上調(diào)支氣管上皮細(xì)胞表面的黏附分子表達(dá)等,導(dǎo)致下呼吸道功能障礙。

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感冒期間要注意有無(wú)以下并發(fā)癥:

中耳炎:高燒不退(超過(guò)三天以上)、耳朵痛、幼兒煩躁、搔抓耳朵。

鼻竇炎:流鼻涕超過(guò)十天沒(méi)有改善跡象,且黃綠色的濃稠鼻涕伴隨咳嗽、嚴(yán)重鼻塞、頭痛。

肺炎:高燒不退且咳嗽加劇、呼吸急促、食欲減退。

腦膜炎:頸部僵硬、劇烈頭痛、嘔吐、怕光、、持續(xù)高燒、甚至意識(shí)不輕。

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