引起無排卵型功血的原因，在青春期和更年期不同。青春期功血多由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育成熟不全或延遲，在下丘腦-垂體與卵巢之間尚未建立起完善的反饋調節(jié)機制，在垂體促卵泡素（FSH）和黃體生成素（LH）的作用下，卵泡發(fā)育分泌雌激素，但雌激素對下丘腦正反饋應尚不能形成正常月經(jīng)周期中FSH和LH高峰，因而卵巢中雖有卵泡發(fā)育但不能排卵。圍絕經(jīng)期功血主要是由于卵巢功能自然衰退，卵泡數(shù)量減少且成熟障礙，同時對垂體促性腺激素反應降低，因而在卵巢功能衰退時排卵停止而導致圍絕經(jīng)期無排卵功血。

引起排卵型功血的原因主要有：

1.黃體功能不足

月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵，但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退，導致子宮內膜分泌不良。

2.子宮內膜脫落不全

即由于黃體萎縮不全，雌孕激素不能迅速下降，子宮內膜不規(guī)則脫落，使出血期延長，血量增加，又稱黃體萎縮不全。

3.子宮內膜修復延長

由于月經(jīng)期子宮內膜剝脫后，下一周期新的卵泡發(fā)育遲緩或欠佳，所分泌的雌激素不足，以致子宮內膜不能如期再生修復，而使月經(jīng)延長。

4.排卵期出血

由于排卵期激素短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內膜脫落引起撤退性出血，當雌激素分泌足夠量時則內膜又被修復而止血。