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歷年考點(diǎn)題

考前鞏固!2021年護(hù)士資格考點(diǎn)練習(xí)50題,快來(lái)測(cè)試!

2021-02-26 16:31 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位2021年護(hù)士資格考生順利復(fù)習(xí),考前鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理2021年護(hù)士資格考點(diǎn)練習(xí)50題,快來(lái)測(cè)一測(cè)!

1.護(hù)理工作中,護(hù)士觀察患者病情最佳方法

A.多傾聽(tīng)交班護(hù)士匯報(bào)

B.經(jīng)常與患者交流,日常接觸

C.經(jīng)常與家屬交流,了解患者需要

D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通

E.經(jīng)常查看護(hù)理記錄

【正確答案】 B

【答案解析】 護(hù)士觀察患者病情最佳方法也是最直接的方法就是來(lái)源于患者本身,選擇答案B。

2.護(hù)士工作強(qiáng)度過(guò)大導(dǎo)致的腰椎損傷,屬于職業(yè)損傷因素中的

A.生物性因素

B.化學(xué)性因素

C.物理性因素

D.心理因素

E.社會(huì)性因素

【正確答案】 C

【答案解析】 腰椎損傷屬于物理性因素中的機(jī)械性損傷,常因工作強(qiáng)度大,搬動(dòng)病人等所致。

3.護(hù)理職業(yè)最常見(jiàn)的職業(yè)損傷因素是

A.銳器傷

B.放射性損傷

C.溫度性損傷

D.噪聲

E.工作壓力

【正確答案】 A

【答案解析】 銳器傷是最常見(jiàn)的職業(yè)損傷因素。相對(duì)于其他的選項(xiàng)發(fā)生率最高。

4.護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車(chē)移動(dòng)時(shí)順序?yàn)?/p>

A.下肢、臀部、上身

B.上身、下肢、臀部

C.上身、臀部、下肢

D.臀部、下肢、上身

E.臀部、上身、下肢

【正確答案】 C

【答案解析】 移動(dòng)順序:按上半身、臀部、下肢的順序向平車(chē)移動(dòng),頭部臥于大輪端;自平車(chē)移回床時(shí),順序相反,先移動(dòng)下肢,再移上半身。

5.孫某因安裝吊頂過(guò)程中從梯子上跌落,主訴扭到了脖子,疼痛劇烈,急診120送入醫(yī)院,醫(yī)囑平車(chē)送放射科檢查,搬運(yùn)時(shí)宜采用

A.挪動(dòng)法

B.一人搬運(yùn)法

C.二人搬運(yùn)法

D.三人搬運(yùn)法

E.四人搬運(yùn)法

【正確答案】 E

【答案解析】 四人搬運(yùn)法:適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人。

6.患者男,55歲。因膽結(jié)石合并膽道梗阻擬手術(shù)治療,患者的妻子、父母、大哥及其30歲的兒子都到了醫(yī)院,醫(yī)務(wù)人員介紹了手術(shù)的重要性及風(fēng)險(xiǎn),其手術(shù)協(xié)議簽訂人應(yīng)首選

A.患者本人

B.患者的父母

C.患者的妻子

D.患者的大哥

E.患者的兒子

【正確答案】 A

【答案解析】 手術(shù)協(xié)議簽訂人應(yīng)首選患者本人,當(dāng)患者意識(shí)不清或不能簽字的情況下,可由家屬代簽。

7.休克患者使下肢抬高的目的是

A.有利于靜脈血回流

B.有利于患者體位舒適

C.防止窒息

D.減輕肺部淤血

E.降低顱內(nèi)壓

【正確答案】 A

【答案解析】 下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。

8.乙醇拭浴時(shí),在頭部放置冰袋的目的是

A.控制炎癥的擴(kuò)散

B.減少腦細(xì)胞需氧量

C.防止頭部充血

D.減輕局部疼痛

E.控制毒素吸收

【正確答案】 C

【答案解析】 將冰袋放置于頭部,以助降溫,并可防止拭浴時(shí)全身表皮血管收縮,引起頭部充血。

9.患者女性,30歲。全麻下行開(kāi)顱術(shù),術(shù)后已醒,應(yīng)采取的臥位是

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.半坐臥位

D.頭高足低位

E.頭低足高位

【正確答案】 D

【答案解析】 患者應(yīng)取頭高足低位減輕顱內(nèi)壓,以預(yù)防腦水腫。

10.輸液引起肺水腫的典型癥狀是

A.發(fā)紺、胸悶

B.心悸、煩躁不安

C.胸悶、咳嗽

D.呼吸困難、咳粉紅色痰

E.面色蒼白、血壓下降

【正確答案】 D

【答案解析】 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(急性肺水腫)

臨床表現(xiàn):在輸液過(guò)程中,病人突然出現(xiàn)呼吸困難,感到胸悶、氣促,咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可由口鼻涌出,肺部可聞及濕啰音,心率快、心律不齊。故選項(xiàng)D的敘述正確。

11.患者男性,60歲,因胸痛就診,既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死心絞痛,癥狀的主要區(qū)別是

A.疼痛持續(xù)時(shí)間不同

B.疼痛表現(xiàn)不同

C.疼痛部位不同

D.疼痛性質(zhì)不同

E.引起誘因不同

【正確答案】 A

【答案解析】 心絞痛呈憋悶或壓迫感,常有明顯的誘因,疼痛時(shí)限3~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;而急性心肌梗死的疼痛更劇烈,亦稱(chēng)壓榨性痛,無(wú)明顯誘因,疼痛時(shí)限在20~30分鐘以上,常數(shù)小時(shí)至數(shù)日。心絞痛對(duì)硝酸甘油效果明顯,而急性心肌梗死對(duì)硝酸甘油效果不明顯。

12.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A.咳嗽

B.咯血

C.勞力性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.頭暈、心慌

【正確答案】 C

【答案解析】 左心衰竭患者最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解;最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難。

13.患者女性,50歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,使用前需測(cè)心率的藥物是

A.甲氧氯普胺

B.地高辛

C.普萘洛爾

D.硫糖鋁片

E.腸溶阿司匹林

【正確答案】 B

【答案解析】 服強(qiáng)心苷類(lèi)藥物時(shí)需加強(qiáng)對(duì)心率、心律的監(jiān)測(cè),脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用,并告知醫(yī)生。

14.下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是

A.腎

B.肺

C.腦

D.心

E.肝

【正確答案】 B

【答案解析】 下肢靜脈血栓形成最大的危險(xiǎn)是血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞,部分病人可導(dǎo)致死亡。和血液循環(huán)有關(guān)。靜脈系統(tǒng)是全身的靜脈血通過(guò)上、下腔靜脈最終到達(dá)肺部血管,最終回到心臟。下肢深靜脈血管里的血栓很有可能脫落,順著血流游走,最后堵到肺部的血管。

15.潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

A.地塞米松

B.柳氮磺吡啶

C.前列腺素

D.甲硝唑

E.阿莫西林

【正確答案】 B

【答案解析】 柳氮磺吡啶一般作為潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物,適用于輕、中型或重型,使用糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。

16.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是

A.幽門(mén)螺桿菌感染

B.十二指腸腸壁薄弱

C.習(xí)慣性便秘

D.十二指腸黏膜萎縮

E.家族遺傳

【正確答案】 A

【答案解析】 消化性潰瘍的病因較為復(fù)雜,研究表明,與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素有關(guān)。

17.患者男,41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來(lái)胃痛明顯,無(wú)惡心嘔吐。今晨覺(jué)頭昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。對(duì)于該患者,除腹痛外,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)

A.排便習(xí)慣

B.糞便顏色

C.尿液顏色

D.尿量

E.有無(wú)眩暈

【正確答案】 B

【答案解析】 患者有消化性潰瘍病史,有頭昏、乏力、黑朦表現(xiàn),有消化道出血的可能。此時(shí)應(yīng)注意觀察糞便顏色,警惕消化道出血。

18.斜疝修補(bǔ)術(shù)后,預(yù)防陰囊血腫的措施是

A.平臥位,膝下墊軟枕

B.預(yù)防便秘、尿潴留

C.切口處用沙袋壓迫并托起陰囊

D.咳嗽時(shí)用手按壓傷口

E.不宜過(guò)早下床活動(dòng)

【正確答案】 C

【答案解析】 由于陰囊比較松弛、位置較低,滲血、滲液易積聚于陰囊。為避免陰囊內(nèi)積血、積液和促進(jìn)淋巴回流,術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起,并密切觀察陰囊腫脹情況。

19.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久,發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱(chēng)為

A.難復(fù)性疝

B.嵌頓性疝

C.絞窄性疝

D.易復(fù)性疝

E.滑動(dòng)性疝

【正確答案】 C

【答案解析】 考察常見(jiàn)疝的定義。絞窄性疝,臨床癥狀多較嚴(yán)重,因疝內(nèi)容物發(fā)生感染,侵及周?chē)M織,會(huì)引起疝塊局部軟組織的急性炎癥和腹膜炎的表現(xiàn)。

20.腹腔手術(shù)后,預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是

A.保持腹腔引流通暢

B.遵醫(yī)囑使用抗生素

C.及時(shí)拔除腹腔引流管

D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

E.保持有效的胃腸減壓

【正確答案】 D

【答案解析】 應(yīng)鼓勵(lì)病人早期床上或下床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連發(fā)生。

21.麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于

A.左髂前上棘與臍連線中外1/3交界處

B.右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處

C.左髂前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處

D.右髂前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處

E.右髂前上棘與臍連線中外2/3交界處

【正確答案】 B

【答案解析】 麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處,記憶性知識(shí)點(diǎn),記住即可。

22.女,45歲。診斷為骨盆直腸間隙膿腫。其后期治療的有效措施

A.全身抗生素

B.局部理療

C.切開(kāi)引流

D.刺穿抽膿

E.肛門(mén)坐浴

【正確答案】 C

【答案解析】 已形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開(kāi)排膿。

23.在我國(guó),引起門(mén)靜脈高壓癥的主要病因是

A.腫瘤

B.門(mén)靜脈血栓形成

C.肝硬化

D.門(mén)靜脈炎

E.門(mén)靜脈主干先天畸形

【正確答案】 C

【答案解析】 在我國(guó)門(mén)靜脈高壓癥的主要病因是肝硬化,其他原因所致門(mén)靜脈高壓較少見(jiàn)。

24.患者男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A.自發(fā)性腹膜炎

B.心力衰竭

C.腎功能衰竭

D.肝性腦病

E.水、電解質(zhì)紊亂

【正確答案】 D

【答案解析】 上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多突然發(fā)生大量嘔血或黑便,出血后血液淤積在胃腸道內(nèi),經(jīng)細(xì)菌分解作用后,產(chǎn)生大量的氨,由腸壁擴(kuò)散至血循環(huán),引起血氨升高,從而促發(fā)肝性腦病。

25.肝性腦病患者禁用的治療是

A.硫酸鎂導(dǎo)瀉

B.食醋灌腸

C.溫水灌腸

D.肥皂水灌腸

E.生理鹽水灌腸

【正確答案】 D

【答案解析】 肝性腦病患者灌腸如果用肥皂水,促使腸內(nèi)pH值升高,加速氨彌散入血,加重病情,導(dǎo)致昏迷加深。所以,禁止使用肥皂水灌腸。

26.患者男,50歲,肝硬化腹水,在放腹水的過(guò)程中逐漸昏迷,考慮患者可能發(fā)生了

A.低鉀性堿中毒

B.低鉀性酸中毒

C.低鎂血癥

D.低鈉血癥

E.高鉀血癥

【正確答案】 A

【答案解析】 大量排鉀利尿、放腹水可引起低鉀性堿中毒,促使NH3透過(guò)血-腦屏障,進(jìn)入腦細(xì)胞產(chǎn)生氨中毒。

27.下列哪類(lèi)患者常出現(xiàn)癥狀與體征不相符

A.膽囊結(jié)石

B.膽道結(jié)石

C.膽道蛔蟲(chóng)病

D.膽管癌

E.膽囊癌

【正確答案】 C

【答案解析】 膽道蛔蟲(chóng)病患者表現(xiàn)為突發(fā)的劍突下或上腹部鉆頂樣劇烈疼痛,而體格檢查僅有劍突下或稍右方輕度深壓痛,即癥狀與體征不相符。

28.出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征的膽道疾病是

A.急性膽囊炎

B.膽囊結(jié)石

C.膽總管結(jié)石合并膽管炎

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.萎縮性膽囊炎

【正確答案】 C

【答案解析】 當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)夏柯三聯(lián)癥,即劍突下或右上腹劇烈疼痛,陣發(fā)性、刀割樣絞痛,可向腰背部放射;之后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,呈弛張熱;然后出現(xiàn)黃疸,多呈間歇性、波動(dòng)樣變化。

29.急性胰腺炎患者禁用的藥物是

A.阿托品

B.654-2

C.哌替啶

D.嗎啡

E.施他寧

【正確答案】 D

【答案解析】 嗎啡可以引起Oddi擴(kuò)約肌痙攣,導(dǎo)致膽、胰液排泄不暢,加重疼痛。此題選D。

30.患者女性,43歲,中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛,同時(shí)向腰背部呈帶狀放射,已持續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血清淀粉酶測(cè)定

C.尿液淀粉酶測(cè)定

D.血清脂肪酶測(cè)定

E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

【正確答案】 B

【答案解析】 急性胰腺炎時(shí),血清和尿淀粉酶常明顯升高,血清(胰)淀粉酶起病后6~12小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)下降,持續(xù)3~5天,血清(胰)淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診為本病。

31.患者,男性,46歲,診斷為“上消化道出血”收住院。治療后提示出血停止的征象是

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.血尿素氮升高

C.外周血中紅細(xì)胞比積下降

D.外周血中血紅蛋白量下降

E.外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

【正確答案】 E

【答案解析】 考察上消化道出血的臨床表現(xiàn)。上消化道出血可刺激骨髓造血,并導(dǎo)致較多的網(wǎng)織紅細(xì)胞釋放入血。當(dāng)出血停止后,外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)將逐漸下降至正常。

32.慢性支氣管炎的最突出癥狀是

A.反復(fù)發(fā)熱

B.反復(fù)咳嗽、咳痰

C.少量咯血

D.胸部刺痛

E.間斷喘息

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性支氣管炎(簡(jiǎn)稱(chēng)慢支)是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰、喘息及反復(fù)發(fā)生感染為特征,??刹l(fā)慢性阻塞性肺氣腫

33.觀察中毒性肺炎的病情變化,最重要的是

A.意識(shí)狀態(tài)

B.體溫、熱型

C.脈搏、血壓

D.呼吸頻率及深度

E.痰的性狀

【正確答案】 C

【答案解析】 肺炎伴末梢循環(huán)衰竭,稱(chēng)中毒性肺炎或休克性肺炎,是肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)密切觀察。病人多在早期呈現(xiàn)休克狀態(tài),臨床表現(xiàn)為血壓突然下降、皮膚蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速及精神癥狀等,其中最重要的是患者血壓的變化情況,故C選項(xiàng)正確。

34.區(qū)別輕癥肺炎與重癥肺炎的重要依據(jù)是

A.發(fā)熱程度

B.年齡大小

C.呼吸困難程度

D.肺部啰音的多少

E.有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)

【正確答案】 E

【答案解析】 肺炎是兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病,據(jù)病情輕重,將其分為輕癥肺炎與重癥肺炎。輕癥肺炎僅表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀和相應(yīng)的肺部體征。重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)癥狀和全身中毒癥狀外,常伴有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累表現(xiàn)。所以本題選E。

35.支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)反復(fù)咯血,有窒息的危險(xiǎn),患者最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是

A.抑郁

B.悲傷

C.恐懼

D.憤怒

E.震驚

【正確答案】 C

【答案解析】 患者反復(fù)咯血,并可能導(dǎo)致窒息,此時(shí)患者最可能出現(xiàn)恐懼的心理。

36.慢性支氣管炎發(fā)生和加重的最主要原因是

A.大氣污染

B.職業(yè)

C.感染

D.吸煙

E.遺傳

【正確答案】 C

【答案解析】 此題題干表明是考查病因,但實(shí)際上還涉及發(fā)病機(jī)制。導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生的病因有吸煙、感染、大氣污染、氣候及遺傳等因素,在這些因素的作用下,導(dǎo)致氣道炎癥,加重氣道阻塞,易致感染,感染又進(jìn)一步加重炎癥,從而導(dǎo)致慢性支氣管炎的發(fā)生和加重,因而慢性支氣管炎發(fā)生和加重的最主要原因是感染。

37.患者女性,68歲。有COPD史5年。現(xiàn)癥狀緩解,此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練,下列正確的是

A.由口吸氣

B.吸氣時(shí)腹肌收縮

C.由鼻呼氣

D.呼氣時(shí)縮攏口唇

E.為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣

【正確答案】 D

【答案解析】 訓(xùn)練時(shí)應(yīng)由鼻吸氣,用口呼氣,深吸慢呼,吸氣時(shí)盡力挺腹,呼氣時(shí)縮攏口唇。

38.患者女性,25歲。經(jīng)過(guò)裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對(duì)該患者的健康教育內(nèi)容,不正確的是

A.調(diào)整環(huán)境

B.適當(dāng)鍛煉

C.注意飲食

D.飼養(yǎng)寵物

E.免疫治療

【正確答案】 D

【答案解析】 患者經(jīng)過(guò)裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難,考慮為過(guò)敏性哮喘。而對(duì)敏性哮喘的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括避免接觸過(guò)敏原,寵物是常見(jiàn)的過(guò)敏原,應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。故選D。

39.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

A.發(fā)紺

B.呼吸困難

C.心率加快

D.血壓下降

E.肝、腎功能損害

【正確答案】 B

【答案解析】 該題考查呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。呼吸衰竭除原發(fā)病癥狀外,其臨床表現(xiàn)主要與缺氧和高碳酸血癥有關(guān),包括呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀、心血管系統(tǒng)的癥狀以及肝、腎功能損害等涉及全身各個(gè)系統(tǒng)的臨床綜合征,病人最早、最突出的表現(xiàn)則是呼吸困難。

40.患兒女,7歲,發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹,體溫上升至39.2℃。護(hù)士可采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施

A.乙醇擦浴

B.冰袋冷敷

C.冰鹽水灌腸降溫

D.阿司匹林口服

E.讓患兒臥床休息,多飲溫開(kāi)水

【正確答案】 E

【答案解析】 麻疹患兒應(yīng)臥床休息至皮疹消退、體溫正常。處理麻疹高熱時(shí)需兼顧透疹,不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。體溫超過(guò)40℃時(shí)可用小量的退熱劑,以免發(fā)生驚厥。

41.妊娠期血容量增加達(dá)高峰是在

A.24~26周

B.27~28周

C.29~30周

D.32~34周

E.36~40周

【正確答案】 D

【答案解析】 血容量自妊娠6周起開(kāi)始增加,至32~34周達(dá)到高峰。

42.正常分娩機(jī)制中俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為

A.雙頂徑

B.枕頦徑

C.枕下前囟徑

D.雙肩徑

E.雙顳徑

【正確答案】 C

【答案解析】 在正常分娩時(shí),胎頭在下降過(guò)程中,遇到肛提肌阻力發(fā)生進(jìn)一步俯屈,使枕額徑轉(zhuǎn)為枕下前囟徑,以最小徑線通過(guò)產(chǎn)道。

43.患者女,25歲,妊娠35周并發(fā)妊娠高血壓疾病,2小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。血壓下降,首先考慮為

A.先兆早產(chǎn)

B.先兆臨產(chǎn)

C.先兆子宮破裂

D.前置胎盤(pán)

E.胎盤(pán)早期剝離

【正確答案】 E

【答案解析】 患者妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血符合胎盤(pán)早剝的主要癥狀。選擇答案E。

44.一早產(chǎn)男嬰,日齡4天。不吃不哭、體溫不升,呼吸淺表。查體:下肢、臀部皮膚發(fā)硬,呈暗紅色,伴水腫。應(yīng)首先考慮為

A.新生兒敗血癥

B.新生兒硬腫癥

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.新生兒腦膜炎

E.新生兒破傷風(fēng)

【正確答案】 B

【答案解析】 新生兒硬腫癥臨床表現(xiàn):皮膚發(fā)涼、硬腫,顏色暗紅,不易捏起,按之如硬橡皮,硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥?大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害,合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。結(jié)合題干可以判斷是B。

45.尿毒癥晚期患者的呼氣中可有

A.尿味

B.櫻桃味

C.大蒜味

D.甜味

E.爛蘋(píng)果味

【正確答案】 A

【答案解析】 尿毒癥患者呼出的氣體有尿味,這是由于細(xì)菌分解唾液中的尿素形成氨的緣故。

46.適宜堿性溶液沖洗陰道的患者是

A.外陰陰道假絲酵母菌病

B.滴蟲(chóng)陰道炎

C.萎縮性陰道炎

D.前庭大腺炎

E.慢性宮頸炎

【正確答案】 A

【答案解析】 外陰陰道假絲酵母菌病陰道灌洗采用2%~4%碳酸氫鈉溶液。

47.圍絕經(jīng)期綜合征內(nèi)分泌最早變化的是

A.卵巢功能衰退

B.下丘腦功能退化

C.垂體功能退化

D.雌激素分泌增多

E.促性腺激素分泌下降

【正確答案】 A

【答案解析】 由于卵巢功能衰退,致雌激素水平下降,使下丘腦-垂體-卵巢軸之間平衡失調(diào),從而引發(fā)一系列自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀。卵巢切除或放療損傷卵巢的病人由于雌激素水平急劇下降,圍絕經(jīng)期癥狀尤為明顯。

48.患者,女性,27歲,產(chǎn)后3周,右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動(dòng)感。需采取的治療方法是

A.B超檢查

B.經(jīng)靜脈輸注抗生素

C.局部用藥

D.切開(kāi)引流

E.患側(cè)停止哺乳

【正確答案】 D

【答案解析】 膿腫形成后,主要治療措施是及時(shí)作膿腫切開(kāi)引流。

49.小兒,15個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽、食欲減退、嘔吐2天后出現(xiàn)驚厥入院。體檢:體溫39.8℃,咽部充血明顯,前囟平坦。分診護(hù)士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是

A.腦炎

B.低血糖

C.癲癇發(fā)作

D.缺血缺氧性腦病

E.高熱驚厥

【正確答案】 E

【答案解析】 由急性上呼吸道感引起的高熱驚厥在嬰幼兒期較為常見(jiàn),一般只要高熱解除,驚厥即可緩解,驚厥停止后神志即可恢復(fù)正常。

50.八綱辨證是指:表里、寒熱、虛實(shí)、和

A.浮沉

B.盛衰

C.潤(rùn)燥

D.正邪

E.陰陽(yáng)

【正確答案】 E

【答案解析】 八綱就是表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽(yáng)八個(gè)辨證的綱領(lǐng)。

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