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實踐技能第一站(公共衛(wèi)生案例分析)考試時間為20分鐘,分值占比為40分。
考試形式:根據(jù)所提供案例和提出的問題口述作答。
HIV感染兒童的預防接種
根據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2016年版)》的建議,對于HIV感染母親所生兒童的HIV感染狀況分3種:HIV感染兒童、HIV感染狀況不詳兒童和HIV未感染兒童。由醫(yī)療機構(gòu)出具兒童是否為HIV感染、是否出現(xiàn)癥狀,或是否有免疫抑制的診斷。HIV感染母親所生<18月齡嬰兒在接種前不必進行HIV抗體篩查,按HIV感染狀況不詳兒童進行接種。
(1)HIV感染母親所生兒童在出生后暫緩接種卡介苗,當確認兒童未感染HIV后再予以補種;當確認兒童HIV感染,不予接種卡介苗。
(2)HIV感染母親所生兒童如經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)診斷出現(xiàn)艾滋病相關癥狀或免疫抑制癥狀,不予接種含麻疹成分疫苗;如無艾滋病相關癥狀,可接種含麻疹成分疫苗。
(3)HIV感染母親所生兒童可按照免疫程序接種乙肝疫苗、百白破疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗和白破疫苗等。
(4)HIV感染母親所生兒童除非已明確未感染HIV,否則不予接種乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、脊灰減毒活疫苗,可按照免疫程序接種乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、脊灰滅活疫苗。
(5)非HIV感染母親所生兒童,接種疫苗前無需常規(guī)開展HIV篩查。如果有其他暴露風險,確診為HIV感染的,后續(xù)疫苗接種按照HIV感染母親所生兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗建議接種。
【說明:以上內(nèi)容為考生回憶還原考點題,題干或者解析可能不全,僅供參考!】
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