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孕前:怎么補(bǔ)充葉酸才合適?

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“孕前:怎么補(bǔ)充葉酸才合適?”相信是處于備孕階段的朋友比較關(guān)注的事情,為此,正保婦幼課堂小編整理內(nèi)容如下:

作為過來父母,不少夫妻在要二胎以前,就自覺計劃補(bǔ)充葉酸了。因?yàn)槠綍r聽很多專家說,懷孕了補(bǔ)充葉酸很重要。

既然對寶寶發(fā)育有好處,那葉酸是買越大劑量越好嗎?下面我們就來重新認(rèn)識一下這位“老朋友”。

預(yù)防寶寶發(fā)育畸形,葉酸幫大忙

葉酸其實(shí)是B族維生素的一種,也叫維生素 B9。1941年的時候,被人們在菠菜葉子上發(fā)現(xiàn)了這種生物因子,因此常被稱為“葉酸”。

葉酸是預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷(NTDs)的重要營養(yǎng)物質(zhì)。寶寶尚還是胚胎的時候,有一個叫做“神經(jīng)管”的部分,將會發(fā)展成為胎寶寶的大腦和脊髓。一般來說,神經(jīng)管在受孕第21天開始閉合,到第28周完全閉合,如果在這個階段,孕媽媽的葉酸水平不足,影響神經(jīng)管閉合,就有可能會造成NTDs。

NTDs臨床類型包括無腦兒、脊柱裂和腦膨出。無腦和腦膨出常引起死胎、死產(chǎn),嚴(yán)重威脅孩子的發(fā)育和健康,也給發(fā)生這些不幸的家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

葉酸全靠食補(bǔ),可能不夠

葉酸大量蘊(yùn)藏在天然食物當(dāng)中,包括菠菜、西蘭花、堅(jiān)果類食物等等,都具有豐富的含量。然而,孕媽媽只靠純“食補(bǔ)”,不一定能滿足胎寶寶的發(fā)育所需。

《中國居民膳食指南》推薦成年女性每天應(yīng)該攝入300-500g蔬菜,假設(shè)孕媽媽每天吃400g左右的各種蔬菜,其中1/2以上是新鮮的深色蔬菜,大約只能獲得0.2mg的葉酸。

一方面,《圍受孕期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷指南(2017)》建議,一般無高危因素的婦女,從可能懷孕或孕前至少3個月開始,每天應(yīng)該增補(bǔ)0.4mg或0.8mg的葉酸,直至妊娠滿3個月。

另一方面,食物中的葉酸并不穩(wěn)定,遇光、遇熱都可能會失去活性。因此,除了食物補(bǔ)充,還建議額外服用葉酸補(bǔ)充劑。

葉酸補(bǔ)充劑,服用劑量知多少

葉酸補(bǔ)充劑,也就是合成的葉酸,它是氧化型單谷氨酸葉酸,穩(wěn)定性比較好,孕媽媽也更容易吸收。

普通的葉酸補(bǔ)充劑是非處方藥,到藥房可以直接買到。但是孕媽媽應(yīng)該吃多少呢?實(shí)際上,正常孕媽媽是有一個每天葉酸可耐受最高量的——1000μg/d(就是1mg/天),如果沒有醫(yī)生特殊的指引,正常選擇0.4mg或0.8mg的劑量就可以了,一般是從孕前3個月額外補(bǔ)充到懷孕后3個月。

每個人的身體情況不同,臨床上營養(yǎng)科醫(yī)生主張個性化補(bǔ)充營養(yǎng)。比如,有的姑娘平常生活中就喜愛吃新鮮蔬果、動物肝臟,葉酸代謝能力正常,真的沒有必要盲目地去大量補(bǔ)充葉酸。如果過多地攝入葉酸,反而還可能會導(dǎo)致某些腫瘤發(fā)生風(fēng)險的增加,影響貧血的診斷治療和干擾鋅代謝等等問題。

但如果你曾有過神經(jīng)管缺陷生育史、夫妻一方患神經(jīng)管缺陷、男方既往有神經(jīng)管缺陷生育史等情況,則應(yīng)該積極接受醫(yī)生的意見,將葉酸的補(bǔ)充劑量提高到4mg或5mg,糾正葉酸水平,來降低胎寶寶發(fā)育畸形風(fēng)險。

假如不確定自己的情況,或者備孕超過3個月?lián)娜~酸過量,可以到醫(yī)院做一個葉酸水平測試。有條件的話,還可以就診營養(yǎng)科門診,必要時做葉酸代謝基因MTFHR檢測,全面了解自己營養(yǎng)狀況,讓營養(yǎng)科醫(yī)生為你提供有針對性的安全補(bǔ)充方案。

媽媽需要,爸爸也需要

補(bǔ)葉酸不是媽媽一個人事兒,爸爸同樣需要。健康的男性精子中,大概有4%的精子畸形?;吻闆r可能會導(dǎo)致女性不孕、流產(chǎn)、嬰兒先天性愚型等問題。而保持良好的葉酸水平,能夠降低精子的異常風(fēng)險。一般精子的成熟周期需要3個月,那么最好孕前3個月就跟妻子一起,每天補(bǔ)充0.4mg葉酸片。

以上是正保婦幼課堂小編整理的“孕前:怎么補(bǔ)充葉酸才合適?”全部內(nèi)容,想了解更多孕前系列課程知識及內(nèi)容,請點(diǎn)擊正保婦幼課堂。

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