醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了食管癌術(shù)后并發(fā)癥-吻合口瘺如下。

吻合口瘺是食管癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。

表現(xiàn)：

①術(shù)后5～10日發(fā)生；

②呼吸困難、胸腔積液；

③全身中毒癥狀：高熱、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，休克甚至膿毒血癥。

原因：

①食管的解剖特點(diǎn)：無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向——易發(fā)生撕裂；

②食管血液供應(yīng)呈節(jié)段性——易造成吻合口缺血；

③吻合口張力太大；

④感染、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥。

護(hù)理措施：

①立即禁食；

②胸腔閉式引流；

③抗感染及腸外營(yíng)養(yǎng)支持；

④嚴(yán)密觀察生命體征，若出現(xiàn)休克——抗休克治療；

⑤需再次手術(shù)者，完善術(shù)前準(zhǔn)備。

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