“《中醫(yī)診斷學(xué)》問(wèn)疼痛之疼痛的性質(zhì)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

問(wèn)疼痛

考核內(nèi)容

疼痛的性質(zhì)

問(wèn)頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的臨床表現(xiàn)及意義

疼痛的性質(zhì)及臨床意義

脹痛——?dú)鉁魍吹奶攸c(diǎn)。多屬肺、肝、胃腸氣滯之證。但頭目脹痛，多見(jiàn)于肝陽(yáng)上亢或肝火上炎的病證。

刺痛——瘀血致痛的特點(diǎn)。以頭部及胸脅、脘腹等處較為常見(jiàn)。

冷痛——是寒證疼痛的特點(diǎn)。因寒邪侵入，阻滯臟腑、組織、經(jīng)絡(luò)所致者，屬實(shí)寒證；因陽(yáng)氣不足，臟腑、組織、經(jīng)絡(luò)失于溫煦所致者，屬虛寒證。

灼痛——是熱證疼痛的特點(diǎn)。因火邪竄絡(luò)，陽(yáng)熱熏灼所致者，屬實(shí)熱證；因陰虛火旺所致者，屬虛熱證。常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。

重痛——多因濕邪困阻氣機(jī)所致。常見(jiàn)于頭部、四肢及腰部。頭部重痛，亦可因肝陽(yáng)上亢，氣血上壅導(dǎo)致。

酸痛——多因風(fēng)濕侵襲，氣血運(yùn)行不暢，或腎虛、氣血不足，組織失養(yǎng)所致。常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。

絞痛——多因瘀血、氣滯、結(jié)石、蟲(chóng)積等有形實(shí)邪阻閉氣機(jī)，或寒邪凝滯氣機(jī)所致。如心脈痹阻所引起的真心痛，結(jié)石阻塞尿路引起的腰腹痛，寒邪內(nèi)侵胃腸所致的脘腹痛等，往往都具有絞痛的特點(diǎn)。

空痛——是虛證疼痛的特點(diǎn)。多因腎精不足，或氣血虧虛，組織器官失養(yǎng)所致。常見(jiàn)于頭部、小腹部。

隱痛——指痛勢(shì)較緩，尚可忍耐，但綿綿不休的癥狀，是虛證疼痛的特點(diǎn)。多因精血虧虛，或陽(yáng)氣不足，機(jī)體失養(yǎng)所致。常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。

走竄痛——或?yàn)闅鉁拢蛞?jiàn)于行痹。若胸脅脘腹疼痛而走竄不定者，稱為竄痛，多因肝郁氣滯所致；若肢體關(guān)節(jié)疼痛而游走不定者，稱為游走痛，多見(jiàn)于痹病的行痹。

固定痛——胸脅脘腹等處固定作痛，多為瘀血所致；四肢關(guān)節(jié)固定作痛，多因寒濕、濕熱阻滯，或熱壅血瘀所致。

掣痛——多因筋脈失養(yǎng)，或經(jīng)脈阻滯不通所致。

一般而言，新病疼痛，痛勢(shì)劇烈，持續(xù)不解，或痛而拒按者，多屬實(shí)證；久病疼痛，痛勢(shì)較緩，時(shí)痛時(shí)止，或痛而喜按者，多屬虛證。

問(wèn)頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的臨床表現(xiàn)及意義

頭痛

根據(jù)頭痛部位不同，可辨識(shí)病在何經(jīng)

前額部連眉棱骨痛：屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。

側(cè)頭部痛，痛在兩側(cè)太陽(yáng)穴附近為甚者：屬少陽(yáng)經(jīng)頭痛。

后頭部連項(xiàng)痛：屬太陽(yáng)經(jīng)頭痛。

顛頂痛：屬厥陰經(jīng)頭痛。

全頭重痛：多為太陰經(jīng)頭痛。

腦中痛，或連齒者：屬少陰經(jīng)頭痛。

兩側(cè)頭痛屬于

A.厥陰經(jīng)

B.太陽(yáng)經(jīng)

C.陽(yáng)明經(jīng)

D.少陽(yáng)經(jīng)

E.太陰經(jīng)

『正確答案』D

『答案解析』側(cè)頭部痛，痛在兩側(cè)太陽(yáng)穴附近為甚者：屬少陽(yáng)經(jīng)頭痛。

邪犯陽(yáng)明經(jīng)所致之頭痛部位為

A.太陽(yáng)穴附近

B.前額部

C.后頭部

D.額頂部

E.頭痛連齒

『正確答案』B

『答案解析』前額部連眉棱骨痛：屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛

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