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陰陽學說在中醫(yī)學中的應用

在疾病治療方面的應用

1.確定治療原則

（1）依據(jù)對立制約的原則，陽盛則熱屬實熱證，宜用寒涼藥以制其陽，治熱以寒，即“熱者寒之”。陰盛則寒屬寒實證，宜用溫熱藥以制其陰，治寒以熱，即“寒者熱之”。陰陽偏盛，即陰或陽的過盛有余，為邪氣有余之實證，治療原則是“損其有余”，“實則瀉之”，若其相對一方出現(xiàn)偏衰時，則當兼顧其不足，配合以扶陽或益陰之法。

（2）依據(jù)互根互用的原則，陰虛不能制陽而致陽亢者，屬虛熱證，不宜用寒涼藥直折其熱，須用“壯水之主，以制陽光”即滋陰壯水之法，以抑制陽亢火盛，這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。陽虛不能制陰而致陰盛者，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，須用“益火之源，以消陰翳”即扶陽益火之法，以消退陰盛，這種治療原則也稱為“陰病治陽”。陰陽偏衰，即陰或陽的虛損不足，為正氣不足之虛實證，治療原則是“補其不足”，“虛則補之”。

對陰陽偏衰的治療，明代張景岳根據(jù)陰陽互根的原理，還提出了陰中求陽、陽中求陰的治法，即在用補陽藥時，須兼用補陰藥，在用補陰藥時，須加用補陽藥，以發(fā)揮其互根互用的生化作用。

2.歸納藥物的性能

中藥的性能，主要依據(jù)其氣（性）、味和升降浮沉來決定，而藥物的氣、味和升降浮沉，又皆可用陰陽來歸納說明，作為指導臨床用藥的依據(jù)。

（1）藥性：即寒、熱、溫、涼，又稱“四氣”。其中寒涼屬陰（涼次于寒），溫熱屬陽（溫次于熱）。具有減輕或消除熱證作用的中藥，一般屬于寒性或涼性，如黃芩、梔子等。反之，具有減輕或消除寒證作用的中藥，一般屬于溫性或熱性，如附子、干姜之類。

（2）五味：即辛、甘、酸、苦、咸。有些藥物具有淡味或澀味，所以實際上不止五種，但是習慣上仍然稱為五味。其中辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰。

（3）升降浮沉：升是上升，降是下降，浮為浮散，沉為重鎮(zhèn)。大抵具有升陽發(fā)表、祛風、散寒、涌吐、開竅等功效的藥物，多上行向外，其性升浮，升浮者為陽；具有瀉下、清熱、利尿、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風、消導積滯、降逆、收斂等功效的藥物，多下行向內(nèi)，其性皆沉降，沉降者為陰。

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