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便秘的診斷與病證鑒別-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點

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便秘的診斷與病證鑒別

(一)診斷依據(jù)

1.排便間隔時間超過自己的習(xí)慣1天以上,或兩次排便時間間隔3天以上。

2.大便糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或欲大便而艱澀不暢。

3.常伴腹脹、腹痛、口臭、納差及神疲乏力、頭眩心悸等癥。

4.本病常有飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、勞倦過度等病史。

(二)病證鑒別

便秘與腸結(jié):兩者皆為大便秘結(jié)不通。但腸結(jié)多為急病,因大腸通降受阻所致,表現(xiàn)為腹部疼痛拒按,大便完全不通,且無矢氣和腸鳴音,嚴重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病,因大腸傳導(dǎo)失常所致,表現(xiàn)為腹部脹滿,大便干結(jié)艱行,可有矢氣和腸鳴音,或有惡心欲吐,食納減少。

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