各區(qū)衛(wèi)生健康委員會、經(jīng)開區(qū)社會事業(yè)局：

《北京市以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)人員跟師學(xué)習(xí)管理辦法（試行）》經(jīng)2022年5月9日北京市中醫(yī)管理局辦公會審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

北京市中醫(yī)管理局

2022年6月1日

北京市以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)人員跟師學(xué)習(xí)管理辦法（試行）

第一章  總則

第一條  根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》、《中華人民共和國醫(yī)師法》、《北京市中醫(yī)藥條例》、《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》，為規(guī)范以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)人員（以下簡稱師承人員）跟師學(xué)習(xí)，促進其健康有序發(fā)展，特制定本辦法。

第二條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)人員依據(jù)《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》或《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》開展連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)的，適用本辦法。

第三條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)，應(yīng)以指導(dǎo)老師中醫(yī)臨床實踐經(jīng)驗學(xué)習(xí)為核心，以中醫(yī)藥基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能、中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)為輔助，學(xué)習(xí)模式應(yīng)符合中醫(yī)藥人才成長和學(xué)術(shù)傳承規(guī)律。

第二章  機構(gòu)和人員基本要求

第四條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)，應(yīng)主要在臨床實踐機構(gòu)進行。臨床實踐機構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合以下要求:

（一）具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《中醫(yī)診所備案證》的北京地區(qū)各級中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和設(shè)置中醫(yī)科的綜合或?qū)？漆t(yī)療機構(gòu)。

（二）須為師承人員的指導(dǎo)老師執(zhí)業(yè)所在醫(yī)療機構(gòu)。

（三）有部門或人員負(fù)責(zé)管理師承工作，對師承人員及指導(dǎo)老師開展日常管理和考核。

師承人員與指導(dǎo)老師以醫(yī)療機構(gòu)為師承臨床實踐機構(gòu)的，應(yīng)事先取得該醫(yī)療機構(gòu)的同意。

第五條  臨床實踐機構(gòu)職責(zé)包括：

（一）支持本機構(gòu)執(zhí)業(yè)的、符合條件的中醫(yī)醫(yī)師帶教師承人員，提供必要保障。

（二）將以本機構(gòu)為臨床實踐機構(gòu)的師承人員納入臨床見習(xí)人員范疇進行管理，負(fù)責(zé)其在本機構(gòu)內(nèi)臨床實踐行為的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（三）建立師承工作檔案，定期檢查并考核指導(dǎo)老師帶教、師承人員跟師學(xué)習(xí)情況，開展平時考核和年度考核，做好記錄并存檔。

第六條  指導(dǎo)老師應(yīng)符合《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》或《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》及北京市實施細(xì)則的具體要求，具有豐富的中醫(yī)、民族醫(yī)臨床經(jīng)驗和獨特的技術(shù)專長，遵紀(jì)守法，恪守職業(yè)道德，身體健康，能夠在臨床實踐機構(gòu)完成帶教任務(wù)。

第七條  指導(dǎo)老師職責(zé)包括：

（一）按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》或《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》的要求，結(jié)合個人中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)術(shù)特點，與師承人員共同制定師承學(xué)習(xí)目標(biāo)和計劃，并按照計劃完成每年度帶教任務(wù)，確保帶教時間和質(zhì)量。

（二）在執(zhí)業(yè)中做好帶教工作，傳授師承人員中醫(yī)臨床學(xué)術(shù)經(jīng)驗、實踐技能及中醫(yī)病歷書寫等規(guī)范，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論和基礎(chǔ)知識、經(jīng)典著作，引導(dǎo)其樹立中醫(yī)臨床思維，并定期開展有針對性的考核，同時，還應(yīng)注重對師承人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。

（三）指導(dǎo)老師應(yīng)指導(dǎo)師承人員自學(xué)包括但不限于體現(xiàn)其醫(yī)術(shù)淵源的古籍經(jīng)典、本人著述以及記錄有本人學(xué)術(shù)經(jīng)驗的筆記等。

第八條  師承人員應(yīng)符合《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》或《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》的要求，完成連續(xù)跟師學(xué)習(xí)任務(wù)。

第九條  師承人員應(yīng)與指導(dǎo)老師共同制定師承學(xué)習(xí)計劃，保證學(xué)習(xí)時間，學(xué)習(xí)指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長，參加全市統(tǒng)一組織的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、中醫(yī)經(jīng)典著作，以及其他公共科目的學(xué)習(xí)，完成師承學(xué)習(xí)任務(wù)。

師承人員應(yīng)服從臨床實踐機構(gòu)的管理、檢查和考核。  

第三章 師承學(xué)習(xí)基本要求

第十條  師承人員以下列方式開展師承學(xué)習(xí)：

（一）跟師學(xué)習(xí)：以指導(dǎo)老師授課和臨床實踐學(xué)習(xí)相結(jié)合，學(xué)習(xí)指導(dǎo)老師臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，并按照要求填寫《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員學(xué)習(xí)記錄手冊》或《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長師承學(xué)習(xí)手冊》。每年完成理論及實踐學(xué)習(xí)記錄不少于50篇，病案記錄不少于100份。

（二）集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)：參加市級中醫(yī)藥主管部門要求的公共科目的培訓(xùn)，包括法律法規(guī)知識、基本急救技能、醫(yī)療質(zhì)量核心制度、院感防控知識、傳染病防治知識及報告制度等。

（三）自學(xué)：自主學(xué)習(xí)中醫(yī)理論及基礎(chǔ)知識、中醫(yī)經(jīng)典著作，每年完成學(xué)習(xí)體會不少于12篇。

第十一條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的時間應(yīng)達到如下要求：

（一）師承人員應(yīng)平均每周有不少于4個半天的跟師學(xué)習(xí)，每個半天不少于3學(xué)時，每年不少于1000學(xué)時。

（二）師承人員每年度參加集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)應(yīng)不少于20學(xué)時。

第十二條  師承人員在跟師學(xué)習(xí)過程中，應(yīng)堅持中醫(yī)藥理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合，學(xué)習(xí)指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)和診治經(jīng)驗、技術(shù)專長等，掌握相關(guān)專業(yè)常見病證的病因病機、辨證施治、理法方藥和臨床技能，熟讀指導(dǎo)老師指定的與專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)經(jīng)典專著。

第十三條  跟師學(xué)習(xí)原則上不得中斷。如因指導(dǎo)老師健康等原因造成中斷的，自原因消除后之日起6個月內(nèi)，恢復(fù)師承學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)時間自動延期計算。

確因指導(dǎo)老師健康等原因無法完成帶教任務(wù)的，師承人員可自原因發(fā)生之日起6個月內(nèi)向市級中醫(yī)藥主管部門申請變更指導(dǎo)老師，變更的指導(dǎo)老師與原指導(dǎo)老師須為同一個師承體系。

師承學(xué)習(xí)中斷后1年內(nèi)未予恢復(fù)的，本次師承學(xué)習(xí)自行終止，已經(jīng)完成的學(xué)習(xí)時間作廢。

第四章 師承學(xué)習(xí)的考核

第十四條  對師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的考核包括平時考核、年度考核和出師考核。

第十五條  平時考核由臨床實踐機構(gòu)負(fù)責(zé)實施，定期對指導(dǎo)老師的帶教情況、師承人員的平時學(xué)習(xí)和跟師學(xué)習(xí)及臨床實踐情況進行檢查和考核，并做好記錄和存檔。平時考核兩次以上不合格的，臨床實踐機構(gòu)不得同意師承人員參加傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員醫(yī)師資格考核考試或中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第十六條  年度考核每年一次，由臨床實踐機構(gòu)負(fù)責(zé)實施。臨床實踐機構(gòu)根據(jù)師承教學(xué)計劃對年度指標(biāo)完成情況逐一進行考核，并于考核結(jié)束十日內(nèi)將考核結(jié)果上報市級中醫(yī)藥主管部門。未通過年度考核者，本年度跟師學(xué)習(xí)時間不計入師承教育總時間。

第十七條  依據(jù)《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》開展連續(xù)跟師學(xué)習(xí)的師承人員，其出師考核按照該辦法規(guī)定由市級中醫(yī)藥主管部門組織實施。

依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》開展連續(xù)跟師學(xué)習(xí)的師承人員，其出師考核由指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)實施。指導(dǎo)老師對師承人員掌握其學(xué)術(shù)經(jīng)驗和專長技術(shù)、與專業(yè)相關(guān)的經(jīng)典著作等情況以及臨床實踐技能水平進行考核，根據(jù)考核結(jié)果出具跟師學(xué)習(xí)情況書面評價意見和出師結(jié)論。未通過出師考核者，不得參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第五章  組織管理

第十八條  市中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本市以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的管理工作，建立管理監(jiān)督機制，并依托行業(yè)協(xié)會成立管理辦公室，具體負(fù)責(zé)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的公共科目培訓(xùn)及學(xué)時認(rèn)定、學(xué)習(xí)過程監(jiān)督和其他日常管理工作。

區(qū)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的管理工作，加強對區(qū)域內(nèi)中醫(yī)師承臨床實踐機構(gòu)師承工作的監(jiān)督檢查。

第十九條  市、區(qū)中醫(yī)藥主管部門組織對臨床實踐機構(gòu)師承教育工作和指導(dǎo)老師帶教情況進行監(jiān)督檢查。

臨床實踐機構(gòu)師承工作管理松散的，中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令整改。一年內(nèi)兩次以上被責(zé)令整改的臨床實踐機構(gòu)，暫停開展師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的相關(guān)工作，一年內(nèi)不得再接收新的師承人員。

指導(dǎo)老師未按要求完成帶教任務(wù)，經(jīng)查證屬實后，中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令整改，三個月內(nèi)未整改到位的，一年內(nèi)暫停其帶教工作，不再帶教新的師承人員，已帶教的師承人員由市級中醫(yī)藥主管部門協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)由同一師承體系指導(dǎo)老師帶教，指導(dǎo)老師承擔(dān)未完成帶教任務(wù)的違約責(zé)任。

第二十條  市中醫(yī)藥主管部門依托中醫(yī)師承注冊管理平臺通過信息化手段對師承人員跟師過程加強管理。

師承人員與指導(dǎo)老師建立師承關(guān)系，簽訂《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書》并公證后十日內(nèi)或簽訂《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員師承關(guān)系合同書》后十日內(nèi)，將合同書復(fù)印件報臨床實踐機構(gòu)備案，同時登陸中醫(yī)師承注冊管理平臺進行注冊。

注冊時根據(jù)要求在平臺上傳以下材料： 1.公證后的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書》或《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員師承關(guān)系合同書》； 2.師承人員身份證明；3.師承人員學(xué)歷或?qū)W力證明；4.指導(dǎo)老師醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書；5.指導(dǎo)老師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書，或者核準(zhǔn)其執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理行政部門出具的從事中醫(yī)、民族醫(yī)臨床工作15年以上的相關(guān)材料；6.臨床實踐機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《中醫(yī)診所備案證》。

師承人員在跟師過程中應(yīng)向平臺定期上傳學(xué)習(xí)手冊及其他相關(guān)材料。

指導(dǎo)老師因故變更執(zhí)業(yè)地點導(dǎo)致師承人員臨床實踐機構(gòu)發(fā)生變更的，應(yīng)在變更之日起10日內(nèi)向平臺上傳臨床實踐機構(gòu)變更備案表。

指導(dǎo)老師變更的，應(yīng)在變更之日起30日內(nèi)向平臺上傳新的公證后的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書》或《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員師承關(guān)系合同書》。

平臺通過信息化手段完成對師承人員臨床實踐的考勤及過程監(jiān)督。

管理辦公室負(fù)責(zé)對平臺的組織管理，對以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)人員上傳平臺的材料進行審核，發(fā)現(xiàn)錯誤，及時糾正。

第二十一條  師承人員未按時向平臺上傳相關(guān)資料，或者跟師學(xué)習(xí)考勤未達到學(xué)時要求，視為未按要求完成學(xué)習(xí)任務(wù)，不得參加傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核或者中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長醫(yī)師資格考核。

第六章     附   則

第二十二條  本辦法自發(fā)布之日起實行，由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)解釋。 

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