2020傳統(tǒng)師承確有專長(zhǎng)考試小兒紫癜考點(diǎn)精講/??季毩?xí)整理如下,希望可以幫助正在備考的你高效備戰(zhàn)。
紫癜
小兒為稚陰稚陽(yáng)之體,氣血未充,衛(wèi)外不固,外感時(shí)令之邪,六淫皆易從火化,蘊(yùn)郁于皮毛肌肉之間。風(fēng)熱之邪與氣血相搏,迫血妄行,溢于脈外,滲于皮下,發(fā)為紫癜。邪重者,還可傷及陰絡(luò),出現(xiàn)便血、尿血等。若邪熱損傷腸絡(luò),血溢絡(luò)外,礙滯氣機(jī),可致劇烈腹痛;夾濕流注關(guān)節(jié),則見局部腫痛,屈伸不利。
分證論治
風(fēng)熱傷絡(luò)證—全身皮膚紫癜散發(fā),發(fā)熱,脈浮數(shù)—疏風(fēng)散邪,清熱涼血—連翹敗毒散
血熱妄行證—皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,伴鼻衄、齒衄、便血、尿血,心煩、口渴、便秘,舌紅,脈數(shù)有力—清熱解毒,涼血止血—犀角地黃湯
氣不攝血證—紫癜反復(fù)出現(xiàn),瘀點(diǎn)、瘀斑顏色淡紫,面色蒼黃,神疲乏力,食欲不振,舌苔薄,脈細(xì)無(wú)力-健脾養(yǎng)心,益氣攝血—?dú)w脾湯
陰虛火旺證—紫癜時(shí)發(fā)時(shí)止,低熱盜汗,心煩少寐,大便干燥,小便黃赤,舌光紅,苔少,脈細(xì)數(shù)-滋陰降火,涼血止血—大補(bǔ)陰丸
例題解析
A.滋陰降火,涼血止血
B.疏風(fēng)散邪,清熱涼血
C.理氣化瘀,活血止血
D.健脾養(yǎng)心,益氣攝血
E.清熱解毒,涼血止血
紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證的治法是
『正確答案』B
『答案解析』紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證的治法:疏風(fēng)散邪,清熱涼血。
紫癜陰虛火旺證的治法是
『正確答案』A
『答案解析』紫癜陰虛火旺證的治法:滋陰降火,涼血止血
患兒,5歲。臀部及下肢紫癜1天,呈對(duì)稱性,色鮮紅,瘙瘁,發(fā)熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選
A.犀角地黃湯
B.連翹敗毒散
C.歸脾湯
D.化斑湯
E.大補(bǔ)陰丸
『正確答案』B
『答案解析』紫癜——風(fēng)熱傷絡(luò)證——連翹敗毒散。
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