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【胎黃的辨證論治】2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,今天開始復(fù)習(xí)《中醫(yī)兒科學(xué)》,想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程,復(fù)習(xí)起來會(huì)稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【胎黃的辨證論治】2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:

辨證論治

辨證要點(diǎn)

1.辨生理性黃疸和病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)、持續(xù)、消退時(shí)間,黃疸程度及伴隨癥狀。

2.常證辨陰陽及虛實(shí):

起病急,病程短,膚黃色澤鮮明,舌苔黃膩者——濕熱引起——濕熱郁蒸——陽黃——實(shí)證。

起病較緩慢,黃疸日久不退,色澤晦暗,便溏色白,舌淡苔膩者,常因——寒濕和脾陽虛弱引起/由陽黃失治轉(zhuǎn)化而來——寒濕阻滯——陰黃——虛證。

瘀積發(fā)黃者,黃疸逐漸加深,伴肚腹脹滿,腹壁青筋顯露——虛中夾實(shí)之證。

3.變證辨胎黃動(dòng)風(fēng)和胎黃虛脫:黃疸迅速加重,伴神昏抽搐,角弓反張,為胎黃動(dòng)風(fēng)證。若黃疸急劇加深,四肢厥冷,神昏氣促,脈微欲絕,為胎黃虛脫證。此皆為胎黃變證。

治療原則:生理性黃疸能自行消退,一般不需治療。病理性黃疸以利濕退黃為基本原則。

分證論治

常證

濕熱郁蒸證

證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有發(fā)熱,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。

治法:清熱利濕退黃。

代表方劑:茵陳蒿湯。

寒濕阻滯證

證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。

治法:溫中化濕退黃。

代表方劑:茵陳理中湯。

氣滯血瘀證

證候:面目皮膚發(fā)黃,顏色逐漸加深,晦暗無華,右脅下痞塊質(zhì)硬,肚腹膨脹,青筋顯露,或見瘀斑、衄血,唇色暗紅,舌見瘀點(diǎn),苔黃。

治法:行氣化瘀消積。

代表方劑:血府逐瘀湯。

變證

胎黃動(dòng)風(fēng)證

證候:黃疸迅速加重,嗜睡,神昏,抽搐,舌質(zhì)紅,苔黃膩。

治法:平肝息風(fēng),利濕退黃。

代表方劑:羚角鉤藤湯。

胎黃虛脫證

證候:黃疸迅速加重,伴面色蒼黃,浮腫,氣促,神昏,四肢厥冷,胸腹欠溫,舌淡苔白。

治法:大補(bǔ)元?dú)猓瑴仃柟堂摗?/p>

代表方劑:參附湯合生脈散。

其他療法

中藥成藥:茵梔黃口服液(顆粒);茵梔黃注射液。

藥物外治:灌腸療法;泡浴療法。

西醫(yī)治療:(1)光照治療。

①最好選擇藍(lán)光。雙面光療法及非溶血性黃疸,采用10~12小時(shí)間斷光療;單面光療法及溶血性黃疸,采用24小時(shí)持續(xù)光療。

②盡量裸露,用黑布遮蓋,保護(hù)眼睛和生殖器。

③光療時(shí)不顯性失水增加,因此光療時(shí)液體人量需增加15%~20%

④光療時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹、青銅癥等,停止光療可痊愈。

2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師招生方案

中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證考點(diǎn)小結(jié)“胎黃的發(fā)病特點(diǎn)、病因病機(jī)和診斷依據(jù)”

2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“硬腫癥的鑒別診斷和辯證治療”

以上關(guān)于“【胎黃的辨證論治】2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考新聞?wù)?、備考干貨?qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過考試,加油!

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