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鼻衄

鼻腔出血，稱為鼻衄，它是血證中最常見的一種。鼻衄多由火熱迫血妄行所致，其中以肺熱、胃熱、肝火為常見，但也可因陰虛火旺所致。另有少數(shù)病人，可由正氣虧虛，血失統(tǒng)攝引起。

（1）熱邪犯肺證

證候主癥：鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身熱，惡風(fēng)，頭痛，咳嗽，痰少等癥，舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。

證機(jī)概要：燥熱傷肺，血熱妄行，上溢清竅。

治法：清泄肺熱，涼血止血。

代表方：桑菊飲加減。

（2）胃熱熾盛證

證候主癥：鼻衄，或兼齒衄，血色鮮紅，口渴欲飲，鼻干，口干臭穢，煩躁，便秘，舌紅，苔黃，脈數(shù)。

證機(jī)概要：胃火上炎，迫血妄行。

治法：清胃瀉火，涼血止血。

代表方：玉女煎加減。

（3）肝火上炎證

證候主癥：鼻衄，頭痛，目眩，耳鳴，煩躁易怒，兩目紅赤，口苦，舌紅，脈弦數(shù)。

證機(jī)概要：火熱上炎，追血妄行，上溢清竅。

治法：清肝瀉火，涼血止血。

代表方：龍膽瀉肝湯加減。

（4）氣血虧虛證

證候主癥：鼻衄，或兼齒衄、肌衄，神疲乏力，面色（白光）白，頭暈，耳鳴，心悸，夜寐!不寧，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力。

證機(jī)概要：氣虛不攝，血溢清竅，血去氣傷，氣血兩虧。

治法：補(bǔ)氣攝血。

代表方：歸脾湯加減。

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