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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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濕毒又稱濕疹,是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復(fù)發(fā)?!端貑?middot;五常政大論》中有:濕毒是指濕氣郁積日久成毒而言。濕毒積于腸而下注,可致“濕毒便血”,癥見糞便有血水,或便血而色紫暗不鮮,但腹不痛;若濕毒下注,郁于肌膚,則小腿部易生瘡癰,稱為“濕毒流注”,癥見瘡形平塌,根腳漫腫,包青或紫黑,潰破后膿水浸漬蔓延,久不收口。
人體的濕氣產(chǎn)生有兩種情況:
外部原因:
多因患者傷于霧露,或汗出沾衣,或水中作業(yè),或涉水淋雨,或居于潮濕之處而得。發(fā)病有由表入里的轉(zhuǎn)變規(guī)律,因病變部位的不同而癥狀各異。淺則傷人皮肉筋脈或流注于關(guān)節(jié),深則可入臟腑。
外濕侵襲的癥狀:如濕郁肌表,可見惡寒無汗,發(fā)熱體酸,頭重如裹,身重而痛等癥;濕阻經(jīng)絡(luò),則見肢體重著酸痛,或經(jīng)脈拘急或痙攣等癥狀;濕著筋骨成為濕痹,又可見肢體關(guān)節(jié)疼痛重著或腫脹、痛有定處、手足沉重等癥狀。外濕侵襲人體,還常兼有風(fēng)、寒、暑、熱等其他致病因素或病機(jī)特性,臨床上也常以此作出病因或病性診斷,以為治療依據(jù),如寒濕相兼、風(fēng)濕相兼、濕熱相兼,或風(fēng)寒濕三者相兼等。
內(nèi)部原因:
內(nèi)濕可因外濕侵入人體,影響脾的生理功能而形成,稱為濕困脾土。也可因飲食不當(dāng)、勞倦思慮等原因損傷脾臟,或因腎陽衰弱引致脾陽不振而形成。因脾主運(yùn)化,與人體內(nèi)水液的代謝和輸布密切相關(guān),脾臟虛損,失去其正常的生理功能,則人體內(nèi)水液聚而成濕,甚至積而成水。
內(nèi)濕的臨床上主要表現(xiàn):面色萎黃,精神困倦,食欲不振,口膩不渴,胸悶痞滿,嘔吐痰涎,便溏泄瀉,或尿少浮腫,或婦女白帶量多等癥狀。內(nèi)濕在人體內(nèi)還可進(jìn)一步演變發(fā)展。如上入胸膈,則可形成濕蔽清陽,嚴(yán)重者可產(chǎn)生神識如蒙的癥狀;或胸絡(luò)痹阻,發(fā)生胸痹胸痛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。如壅結(jié)于大腸,又可見大便下血、血色不鮮,或紫黑如赤豆汁等癥狀。
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