王大經,字若愚,北京市人,生于1915年,卒于1990年。1935年畢業(yè)于華北國醫(yī)學院,曾師從北京四大名醫(yī)之一施今墨學習。建國后,1957年在北京中醫(yī)進修學校任教。1959年,調到北京中醫(yī)醫(yī)院工作。曾任中華全國中醫(yī)學會內科分會痹病專業(yè)委員會顧問,中國康復醫(yī)院顧問等。
學術思想
王大經主張中醫(yī)醫(yī)結合。他常說,中醫(yī)雖然有悠久的歷史,但是不一定沒有缺陷,而西醫(yī)雖然有一定的不足,但有其長處。他認為要想成為大醫(yī)家一定要懂得所有要掌握的醫(yī)療手段,只有這樣才能不被疑難病所困惑。他反對醫(yī)學有派別,重視衷中參西。如在臨床上,他發(fā)現西醫(yī)診斷的椎——基底動脈供血不足常常與中醫(yī)的厥癥表現相似,于是他采用中醫(yī)治療厥癥的理論治療此病,療效滿意。
他反對中醫(yī)盲目地與西醫(yī)結合,認為首先要學習好中醫(yī),然后再學西醫(yī)。他反對學生在剛開始學中醫(yī)時就學西醫(yī),這樣的話,中醫(yī)學不好,西醫(yī)也學不好。他反對現在的中醫(yī)教育模式,認為中醫(yī)藥應該保持自己的特色。因為現在西醫(yī)學發(fā)展得很快,中醫(yī)、西醫(yī)一起學習容易被西醫(yī)覆蓋。中醫(yī)只有保持自己的特色才能存在,中醫(yī)不應該像西醫(yī)一樣,從實驗室里造藥,因為中醫(yī)的實踐性很強,要靠臨床。
臨床經驗
王大經提出濕是痹癥的主因。他通過臨床實踐,結合類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病特點,提出了濕是痹癥之主因的病因學認識。他認為濕易與寒、熱相夾雜,寒濕、濕熱蘊久便可形成濕毒,而其病之本在于陽虛,腎氣不足,寒濕外侵而骨痿筋攣。在治療上,類風濕活動期,濕熱化毒,應急則治標,用清熱解毒、消腫止痛、祛濕解毒的方法。對于寒濕為主者,則以溫陽化濕、搜剔絡邪為主。病情穩(wěn)定后,采用培本固腎、養(yǎng)血通絡治療。在用藥方面,王大經有其獨到經驗。比如附子,他常用15~60g,認為痹癥需要溫陽,這時使用大量附子機體自然可以接受醫(yī)學教育|網搜集整理。他說治病要講求出奇制勝,一味穩(wěn)重有時會延誤病情。當然,在運用有毒藥物時,他也很注重藥與藥之間的配伍。他說很多人不敢運用附子,即使是應用也很少量,是因為沒有掌握好藥物的配伍。例如臨床上,他把附子與熟地同用,這樣熟地可以去附子之剛,附子可以除熟地之膩。服附子有心慌者,配熟地即可免除。
王大經運用中醫(yī)理論,采用補益肝腎,調和氣血,除濕解毒,和血化瘀,調理經氣等方法治療類風濕性關節(jié)炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等結締組織病和脊髓蛛網膜炎、脊髓空洞證、脫髓病、多發(fā)性神經炎、重癥肌無力、格林——巴利氏綜合癥、椎基底動脈供血不足、帕金森氏病等多種神經內科疾病,探索總結出一套獨特的治療方法,提高了對這類疑難病的治愈率和有效率。
后世影響
王大經在從醫(yī)的后30年里,對結締組織病和神經內科疾病進行了系統深入的臨床研究,并且有很大的成果,為中醫(yī)治療這方面的疾病提供了繩墨。