病毒性肝炎病原學(xué)及流行病學(xué)是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中傳染病、性傳播疾病涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了““病毒性肝炎病原學(xué)及流行病學(xué)”7個(gè)選擇題備戰(zhàn)2019中西醫(yī)助理”具體的內(nèi)容，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】“病毒性肝炎病原學(xué)及流行病學(xué)”中西醫(yī)助理醫(yī)師考頻指數(shù)★★★★

【進(jìn)階攻略】 該知識(shí)點(diǎn)需要掌握甲肝病人一般有黃疸。在黃疸前期傳染性強(qiáng)。甲型肝炎傳染性最強(qiáng)。大三陽(yáng)傳染性比小三陽(yáng)強(qiáng)。大三陽(yáng)的第3項(xiàng)是e抗原。在五項(xiàng)中e抗原（體現(xiàn)有復(fù)制有傳染性）傳染性最強(qiáng)。2項(xiàng)陽(yáng)性其他陰性最好。屬于保護(hù)性抗體的是抗-HBS。HBsAg是雙幅DNA雙股環(huán)狀；考試題型多為A1、A2和B型題，較少出病例分析題。

【易錯(cuò)易混辨析】 甲型肝炎病毒普遍易感，隱性感染率高，而感染后可產(chǎn)生持久的免疫力。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.屬于DNA病毒的肝炎病毒是

A.HBV

B.HEV

C.HDV

D.HCV

E.HAV

2.對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是

A.抗-HBe

B.抗-HBs

C.DNA聚合酶

D.抗核抗體

E.抗-HBc

3.指出下列哪種是戊型肝炎病毒的主要傳播途徑

A.注射、輸血

B.蚊蟲叮咬傳播

C.唾液傳播

D.垂直傳播

E.糞-口傳播

二、A2型選擇題

1.慢性乙肝患者，化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，HBsAg（+），抗-HBc（+），HBeAg（+），ALT 120U/L，其意義

A.病毒有復(fù)制，肝臟有損傷

B.病毒無復(fù)制，無傳染性

C.有傳染性

D.肝臟有損傷，無傳染性

E.病毒有復(fù)制，有傳染性，肝臟有損害

三、B型選擇題

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

1.曾經(jīng)感染乙肝病毒指標(biāo)是

2.表示有傳染性指標(biāo)是

3.乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A 【答案解析】只有乙肝是DNA病毒，其他都是RNA病毒。

2.B 【答案解析】乙肝的HBsAg轉(zhuǎn)陰后一段時(shí)間，在疾病的恢復(fù)期開始出現(xiàn)抗-HBs，這是一種保護(hù)性抗體，因此對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)性作用，而抗-HBe和抗-HBc雖然也是抗體，但不是保護(hù)性抗體，DNA聚合酶和抗核抗體與乙肝無關(guān)。

3.E 【答案解析】戊型肝炎病毒與甲型肝炎病毒一樣，糞-口傳播是其主要傳播途徑，特別是飲用水污染可引起戊型肝炎病毒暴發(fā)流行。其他途徑均不是戊型肝炎病毒的傳播途徑。

二、A2型選擇題

1.E 【答案解析】

1.HBsAg：陽(yáng)性說明HBV感染，陰性不能排除HBV感染。

2.HBeAg：HBeAg的存在表示病毒復(fù)制活躍且有較強(qiáng)的傳染性。

3.抗-HBe：抗-HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)后病毒多處于靜止?fàn)顟B(tài)。長(zhǎng)期抗-HBe陽(yáng)性并不代表病毒復(fù)制停止或無傳染性。

4.HBcAg：陽(yáng)性表示血清中存在Dane顆粒，HBV處于復(fù)制狀態(tài)，有傳染性。

5.HBVDNA：是病毒復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志。

ALT120U/L，升高，提示肝損害。

三、B型選擇題

1.E 【答案解析】曾經(jīng)感染乙肝病毒的指標(biāo)是核心抗體HBcAb：其陽(yáng)性表示曾經(jīng)受乙型肝炎病毒的感染。

2.C 【答案解析】表示有傳染性指標(biāo)是：HBeAg。

3.C 【答案解析】HBeAg，e抗原為病毒復(fù)制標(biāo)志。持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上則有慢性化傾向。

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2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試經(jīng)驗(yàn)匯總

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