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神亂的常見表現(xiàn)及臨床意義分別是什么?21年中西醫(yī)技能這樣復(fù)習(xí)

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神亂的常見表現(xiàn)及臨床意義

神亂是指神志錯亂失常。臨床常表現(xiàn)為焦慮恐懼、狂躁不安、淡漠癡呆和猝然昏倒等,多見于癲、狂、癡、癇、臟躁等病人。

1、臨床表現(xiàn)

(1)焦慮恐懼:指病人時時恐懼,焦慮不安,心悸氣促,不敢獨處一室的癥狀。

臨床意義:多屬虛證,常見于卑諜、臟躁等病人,多由心膽氣虛,心神失養(yǎng)所致。

(2)狂躁不安:指病人狂躁妄動,胡言亂語,少寐多夢,打人罵詈,不避親疏的癥狀。

臨床意義:多屬陽證,常見于狂病等,多由暴怒氣郁化火,煎津為痰,痰火擾亂心神所致。

(3)淡漠癡呆:指病人表情淡漠,神識癡呆,喃喃自語,哭笑無常,悲觀失望的癥狀。

臨床意義:多屬陰證,常見于癲病、癡呆等,多由憂思?xì)饨Y(jié),津凝為痰,痰濁蒙蔽心神,或先天稟賦不足所致。

(4)卒然昏倒:指病人突然昏倒,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,醒后如常的癥狀。

2、臨床意義

屬癇病,多由臟氣失調(diào),肝風(fēng)夾痰上逆,阻閉清竅所致。

3、神志錯亂失常與邪盛神亂而失神的臨床意義不同于邪盛所致神昏譫語,循衣摸床等,亦屬神亂,但主要是言神志昏迷,一般出現(xiàn)于全身性疾病的嚴(yán)重階段,病重已至失神;此處所說神亂主要是言神志錯亂,多反復(fù)發(fā)作,緩解時常無“神亂”表現(xiàn),神亂癥狀主要是作為診病的依據(jù)。

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