病例：
宋某，男，56歲，已婚，離休干部。2021年5月12日初診。
患者5年前出現(xiàn)右脅疼痛，時發(fā)時止。2周前因為女兒離婚右脅疼痛加重，遂來就診?，F(xiàn)癥：右脅隱隱作痛，頭暈耳鳴，兩目干澀，咽干，失眠多夢，五心煩熱，腰膝酸軟。有慢性肝炎史。
查體：T：37.0℃，P：87次/分，R：17次/分，BP：120/70mmHg。肝掌，腹平軟，肝肋下3cm，質(zhì)中，輕壓痛。舌紅體瘦少津，脈細數(shù)。
輔助檢查：肝功能：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）97U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）116U/L，總膽紅素（SB）2.8μmol/L，白蛋白33g/L，HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBc（＋）。B超：肝大，肝區(qū)光點增粗，脾輕度腫大。
答案：
西醫(yī)診斷：慢性乙型肝炎
中醫(yī)診斷：脅痛
中醫(yī)證候：肝腎陰虛證
方劑：一貫煎加減
病例分析考試應試小技巧：
第一站：考試時間短，內(nèi)容多。
要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度，速度如何保證？
——模板＋公式＝成功
A．病例分析為紙筆作答，應試技巧：
考試項目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各種疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。） |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。） |
西醫(yī)疾病診斷 | 必須準確寫出疾病名。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進行書寫即可。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳?！笆栾L清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
方劑名稱 | 準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。 |
西醫(yī)治療 | 不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來，寫出治療要點即可。 |
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