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中醫(yī)操作:脈診的操作方法-2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師時(shí)間技能第二站考題練習(xí)

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敘述并演示脈診的操作方法。

體位

病人取坐位或正臥位,手臂放平與心臟近于同一水平,手心向上,并在腕關(guān)節(jié)墊上脈枕,以便于切脈 。

指法

選指

用左手或右手的食指、中指和無名指三個(gè)手指指目診察。診脈者的手指指端要平齊,手指略呈弓形,與受診者體表約呈45°為宜。

布指

中指定關(guān),先以中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈處,然后食指按在關(guān)前定寸,無名指按在關(guān)后定尺。布指的疏密要與患者手臂長(zhǎng)短與醫(yī)生手指粗細(xì)相適應(yīng)。

運(yùn)指

運(yùn)用指力的輕重、挪移及布指變化以體察脈象,常用的指法有舉、按、尋、循、總按和單診等,注意診察患者的脈位、脈次、脈形、脈勢(shì)及左右手寸關(guān)尺各部表現(xiàn)。

平息

醫(yī)生保持呼吸調(diào)勻,清心寧神,以自己的呼吸計(jì)算病人的脈搏至數(shù);另一方面,平息有利于醫(yī)生思想集中,可以仔細(xì)地辨別脈象。

時(shí)間

一般每次診脈每手應(yīng)不少于1分鐘,兩手以3分鐘左右為宜。診脈時(shí)應(yīng)注意每次診脈的時(shí)間至少應(yīng)在五十動(dòng)。

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