1.小兒推拿是建立在“天人合一”整體觀念的基礎(chǔ)上,其中醫(yī)基礎(chǔ)理論是陰陽(yáng)五行、臟腑、營(yíng)衛(wèi)氣血等學(xué)說(shuō),根據(jù)辨證施治的原則,“治病必求于本”、“急則治其標(biāo),緩則治其本”、“標(biāo)本兼治”等治病法則,在患兒體表穴位上運(yùn)用各種推拿手法,通過(guò)經(jīng)絡(luò)“行氣血、通陰陽(yáng)”的作用來(lái)平衡陰陽(yáng)、調(diào)整臟腑營(yíng)衛(wèi),從而達(dá)到治療疾病的目的。
2.由于小兒不會(huì)言語(yǔ),即使較大兒童也往往不能正確訴說(shuō)病情;加上小兒在就診時(shí)每多啼哭叫擾,影響氣息脈象,因而在四診中以望診為主,結(jié)合聞、問(wèn)、切診。根據(jù)臨床證候,了解病史、癥狀和體證,進(jìn)行分析、歸納,辨別疾病發(fā)生的原因、部位、性質(zhì)及發(fā)展趨勢(shì),以掌握疾病的性質(zhì),確定治療措施。如《幼科推拿秘書(shū)》中說(shuō):“先辨形色,次觀虛實(shí),認(rèn)定標(biāo)本,手法祛之”。
3.小兒在生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)階段中,生理、病理等方面都有一定的特點(diǎn)。生理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速,而臟腑嬌嫩、形氣未充。小兒出生后,一方面在不斷地生長(zhǎng)發(fā)育,生機(jī)蓬勃,處于這種發(fā)育階段的小兒之體稱(chēng)為“純陽(yáng)之體”;但另一方面小兒又如初生的嫩芽,臟腑柔弱,形氣未充,因而又稱(chēng)為“稚陽(yáng)未充,稚陰未長(zhǎng)”。因而在病理上表現(xiàn)為發(fā)病容易、變化迅速、易于康復(fù)等特點(diǎn)。由于小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,體質(zhì)較脆弱,功能未健全,因而對(duì)疾病的抵抗能力較差;加上寒暖不能自調(diào),飲食不知自節(jié),因此外易為六淫所侵,內(nèi)易為乳食所傷,肺脾兩臟尤易患病,如消化不良、傷食感冒等;由于小兒的應(yīng)變力較差,對(duì)突然發(fā)生的強(qiáng)烈刺激往往不能忍受而容易出現(xiàn)驚厥;如果小兒先天稟賦不足或后天喂養(yǎng)失調(diào),??梢鸢l(fā)育障礙,出現(xiàn)解顱、五遲、五軟、智力不足等病態(tài)。在小兒疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸過(guò)程中,寒熱虛實(shí)的轉(zhuǎn)化比成人快。一方面小兒病情變化迅速,具體表現(xiàn)為易虛易實(shí),易寒易熱,若調(diào)治不當(dāng),護(hù)理失宜,病情容易由輕變重,由重轉(zhuǎn)危,一日之內(nèi)即可由實(shí)熱證轉(zhuǎn)變?yōu)樘摵C(正虛暴脫)。另一方面,由于小兒生機(jī)蓬勃,活力充沛,組織再生和修復(fù)能力較強(qiáng),病因單純,不受七情影響,患病后,如診斷正確,治療得法,護(hù)理適宜,則病情可由重轉(zhuǎn)輕,容易治愈而很快恢復(fù)健康。